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怀疑患者室上速，赶紧劝其检查，站友：你着什么急？

健康 2024-12-22 18:02 浙江

丁香园病例库

经过同行推荐，收录超过 4 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例，供更多的医生朋友学习讨论、临床借鉴。

丁香园站友 @木子wap 分享的这篇，就在丁香园社区引起热议。

简要病史：患者女，73 岁，5 小时前无明显诱因出现阵发性昏眩，伴有大汗淋漓，心悸，胸闷，其余无特殊。出现上述症状后，患者仍活动自如，后家属询问有无不适时才送予我院急诊。既往有高血压、糖尿病病史。

查体：T 36.5℃，BP 75/53 mmHg，P 155次/分，R 20次/分，精神疲倦，搀扶体位，口唇苍白，其余无特殊。

辅助检查：随机血糖 8.6 mmol/L，心电监护：

医护人员在旁边很着急，但患者及家属非常平静，拒绝其余检查和转诊，于是签字回去了。

这个患者该不该放她回家？遇到这种疑似室上速的患者，应该如何规范处理？

丁香评论员@yellowhai219：从心电监护的图片来看，心动过速诊断明确，患者已出现血压低，大汗，应考虑有血流动力学障碍，建议立即电复律......（完整建议点击文末「阅读原文」查看）。

丁香园站友@睡***鱼：家属都不着急，我们着什么急。

丁香园站友@老***e：千万别说家属不急你着急干嘛，出事家属就两字：不懂！遇到急症该处理要处理，患者不急不代表作为医生可以不着急！

1.1 万站友正在学习中，并分享了自己应对此类患者和疾病的处理经验，点击文末「阅读原文」查看完整内容，说说你的看法。

（丁香园社区内容仅供参考讨论，具体病例请以临床为准）

内容来源：丁香园社区

「丁香说」是丁香园论坛旗下公众号，让每个中国医生说出自己的心声。

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