超声还是钼靶?一文带你了解适合自己的乳腺体检方式→

健康   2024-11-06 08:01   上海  

“乳腺体检辅助检查,选择超声还是钼靶?还是两者都必须检查?”这是女性朋友经常在乳腺门诊提出的问题。在此,上海市同仁医院乳腺外科汪洁主任医师为大家带来科普解读~


图片来源:摄图网

乳腺体检常见的方法包括:外科医生触诊、乳腺超声、乳腺X射线摄影(即俗称的“钼靶”)、乳腺增强磁共振成像,这些也是乳腺癌的筛查方法。

乳腺癌筛查是早期发现乳腺癌的重要手段,选择哪种方法,取决于年龄、风险因素和个人健康状况。


常用影像工具各有特点


乳腺超声
能够辨别3毫米以上肿块的性质、形态、边界、硬度、血流信号等,了解区域淋巴结情况
新的超声技术,如多普勒血流显像、超声弹性影像等,在鉴别乳房良恶性病变中准确率更高。
不过,乳腺超声检查有漏诊可能性,一些早期病灶和钙化病灶往往无法检出。


乳腺X射线摄影
是乳腺钙化灶诊断的“金标准”,可诊断超声检查无法发现的乳腺钙化灶甚至是微小钙化灶
钙化灶成像清晰,能精确发现并描述0.2毫米以上的微小钙化,三维成像可定位诊断。
然而,这种检查方法对乳腺腺体致密的肿块和小肿块成像不佳,有轻微的放射性,部分患者耐受性较差。


乳腺磁共振成像

可作为乳腺超声和乳腺X射线摄影检查诊断不明病灶的补充手段,以及有乳腺癌家族史的高危女性的筛查手段

磁共振成像检查无辐射,良恶性疾病鉴别灵敏度高,更可反映乳腺疾病血流动力学改变的情况,精确诊断恶性肿瘤并明确病变范围,适用于乳腺癌术前评估和新辅助治疗效果评估。

缺点是假阳性率较高,不能检出钙化灶,费用较高、耗时长,可能因受检者体内有金属材料而无法检查。



乳腺体检的选择推荐

40岁以下的女性,建议每年做一次“乳腺触诊+乳腺超声检查”

40岁及以上女性每年一次“乳腺触诊+乳腺超声检查”基础上,联合乳腺X射线摄影检查

乳腺增强磁共振成像用于乳腺癌高危人群的筛查;

有乳腺癌家族史,推荐每年一次乳腺X射线摄影或增强磁共振检查



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