叶梅, 邢艳, 侯娟, 等. 模型迭代重建与柔性减影CE-Boost技术在肥胖患者CT肺动脉造影中的应用[J]. 影像诊断与介入放射学,2024,33(1):25-30.
模型迭代重建与柔性减影CE-Boost技术在肥胖患者CT肺动脉造影中的应用
叶梅 邢艳 侯娟 赵梓程 徐敏 刘文亚
作者单位：830011 新疆乌鲁木齐，新疆医科大学第一附属医院影像中心（叶梅、邢艳、侯娟、刘文亚）；100015 北京，佳能医疗系统（中国）有限公司（赵梓程、徐敏）
通信作者：刘文亚，Email: 13999202977@163.com
【摘要】目的 比较基于模型迭代重建（MBIR）算法和柔性减影（CE-Boost）技术对提高肥胖患者CT肺动脉造影（CTPA）图像质量的效果。方法 前瞻性分析60例临床疑似肺栓塞（PE）患者的CTPA资料。收集BMI超过25 kg/cm2的患者，分别采用混合迭代重建（HIR）（A组）、MBIR（B组）和CE-Boost（C组）。定量评估肺动脉主干、左右肺动脉干CT值、图像噪声、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）。两名放射科医生独立通过Likert 5分量表法对整体图像质量和诊断信心进行主观评分。采用配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、单因素方差分析进行统计学分析。结果 C组的CT值明显高于A组及B组（P<0.05），肺动脉主干CT值C组为（510.87±141.20）HU，A组为（354.31±93.74）HU，B组为（350.79±88.43）HU。B组图像噪声明显低于A组及C组（P<0.05），肺动脉主干噪声B组为16.60±3.03，A组为22.80±2.94，C组为24.63±4.96。B组及C组的肺动脉主干及左右肺动脉干的SNR值及CNR值均高于A组。B组及C组图像主观评分均高于A组，整体图像质量均从4（3，4）分提高到5（4，5）分，诊断信心均从3（3，4）分提高到4（4，5）分（P均<0.05）。在主观分析中，观察者间对于整体图像质量和诊断信心的一致性良好，Kappa值分别为0.874和0.917。结论 CE-Boost技术和MBIR算法均能提高肥胖患者CTPA图像质量。CE-Boost技术在提高远端血管可视化方面具有更大的潜力。
【关键词】体层摄影术，X线计算机；肺动脉；血管造影术；肺栓塞；体重指数；图像质量
【中图分类号】R814.42；R814.43；R563.5
【文献标识码】A
【文章编号】1005-8001(2024)01-0025-06
