第二十一周营养食谱
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星期五 Friday
《如何预防流行性腮腺炎》
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,临床以单侧或双侧耳下腮部肿胀、疼痛为特征,常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等一年四季均可发病,4~7月和11月至次年1月为发病高峰期,主要发生在儿童和青少年,在集体机构中可见暴发流行呈世界性分布,在我国归属于法定丙类传染病。
一、症状体征:
1、腮腺或其他唾液腺非化脓性肿胀。含食酸性食物胀痛加剧。
2、剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺激征阳性。脑脊液呈非化脓性改变(与其他病毒性脑炎相似)。
3、恶心呕吐、伴中上腹部疼痛与压痛,局部肌紧张。
4、睾丸肿痛(常为单侧)。
二、诊断依据:
1、主要依据发热、腮腺或颌下腺肿大,结合发病前2~3周有流行性腮腺炎患者接触史,可作出临床诊断。
2、血清学检查:通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清中腮腺炎病毒特异性IgM抗体,可作出近期感染诊断;恢复期抗体滴度较急性期增高4倍或4倍以上,可诊断。
3、病毒分离:将早期患者唾液、尿液等接种于特殊细胞,分离出腮腺炎病毒可以诊断。
三、传播方式:
具有传染性,潜伏期8~30天,平均18天。
流行性腮腺炎主要通过两种方式传播:
1、飞沫传播:咳嗽、打喷嚏、说话时的飞沫直接吸入导致感染病毒;
2、直接接触传播:接触病毒污染的物品导致感染病毒,包括被感染者唾液污染的衣服、玩具或公共用具间接传染。
四、处理原则:
(一)一般治疗与对症处理
1、 注意口腔清洁,清淡饮食,忌酸性食物,多饮水保证入量。
2、 对高热、头痛、呕吐者给予解热止痛、脱水剂等对症治疗。
(二)中药治疗
1、清热解毒,软坚消痛中药制剂口服。
2、局部用药消肿止痛。
3、肾上腺皮质激素治疗
(三)预防
1、及早隔离患者直至腮肿消退,接触者一般不需检疫,可疑患者应暂时隔离。
2、腮腺炎减毒活疫苗或麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗可对易感人群实行接种。