什么是炎症性肠病？炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease, IBD），是一种慢性非特异性肠道炎性疾病，主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）甚至恶病质。目前，IBD在我国的患病率和发病率逐年上升，针对其治疗无法完全治愈，需要长期用药及营养支持，保持相对良好的营养状态。一旦出现严重的并发症则需要外科手术治疗，影响患者的生活质量。及时的识别该病、坚持正规合理的用药、培养科学健康的饮食习惯是控制IBD的关键。
炎症性肠病为什么难治？炎症性肠病的临床表现非常复杂多变，比如慢性腹痛、腹泻、便血、消瘦、腹部包块、肛裂、肠梗阻、发热、关节痛、皮肤红斑、眼虹膜炎、口腔溃疡等，有的患者以肛周脓肿和肛瘘等并发症作为首发症状。起初症状不重，很容易被忽视，误诊和漏诊也时常发生。
炎症性肠病如何治疗？炎症性肠病的治疗是规范化、个体化的综合治疗。主要的内科治疗药物包括：氨基水杨酸类制剂，糖皮质激素，免疫抑制剂，生物制剂，粪菌移植等。纵观国际进展，各类新型药物不断涌现，生物制剂目前进展最为迅速。英夫利西单克隆抗体（infliximab，IFX）为抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体，商品名：Remicade（类克），IFX于2007年已经通过我国国家食品药品监督局正式批准应用于CD治疗。根据最新2017年中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组对于抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体治疗炎症性肠病的专家共识。目前IFX可适用于成人克罗恩病、瘘管性克罗恩病、儿童及青少年克罗恩病、溃疡性结肠炎。除了IFX以外，阿达木单抗（ADA）、戈利木单抗也相继问世。阿达木单抗目前在我国已经完成临床注册研究。美国FDA分别在2012年和2013年批准了阿达木单抗和戈利木单抗用于中重度UC的治疗。
在炎症性肠病已经进入生物制剂治疗的背景下，我院在这一方面一直存在空缺，从未使用过生物制剂。现在在消化内科王庆华科主任支持以及药剂科、放射科等相关科室协助下，我科正式开展使用生物制剂（类克）治疗炎症性肠病。在今年4月份，一名年轻的克罗恩病患者成为在我科第一位使用生物制剂的患者，经过四次应用治疗后，患者无腹痛、腹泻，肛周肿痛缓解，肛瘘愈合，每日解黄色成形便一次，体重也增加了5kg。有了一例成功患者以后，很快又迎来了3位长期应用类克治疗的病人，因在昆山工作学习的原因，有在昆山使用生物制剂的需求。这些患者在门诊完善检查以后，在我科住院一天应用类克后观察无不适反应后即可好转出院。与之前不得不去南京、上海、浙江等地接受类克治疗相比，无论从交通、经济、精力等各方面而言均方便不少，得到了患者们的欢迎。
为了更好的服务患者，我院消化内科致力于开展炎症性肠病使用生物制剂日间病房，同时将提供生物制剂（类克）医保范围内用药，进一步减少炎症性肠病患者的经济负担。昆山市第一人民医院消化内科苏晓怡副主任医师周一全天专家门诊会给广大炎症性肠病患者提供更加专业的诊疗和服务。
