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面瘫虽然不会危及患者的生命，但是因为损容严重而影响患者的生活质量。治疗面瘫早期应避免面部过强刺激，尽早配合中药物，对缩短病程、增强疗效具有协同作用。针灸是治疗面瘫最为有效的手段，大多数面瘫预后较好，治疗1-3个月即可痊愈。但是临床时常会遇到少数患者起效缓慢，收效甚微，甚至出现面部肌肉萎缩、面肌痉挛等并发症。通常我们将患病3个月尚有明显症状的患者，称之为顽固性面瘫，或难治性面瘫。针对这部分病例，我们应尽早作出判断，及时采取应对措施以提高临床疗效。部分患者由于工作忙、恐惧针灸、或在患病后没有及时进行有效的治疗，从而错过了最佳恢复时机；有的由于治疗时医者手法不正确，或过度应用电针造成面肌挛缩或痉挛等。根据初期患者症状及体征，可以及早判断出患者病损的严重程度及预后，以使患者能够配合治疗。一般可从以下几个方面来判断患者是否为顽固性面瘫:1.口眼蜗斜程度：睑裂大于7mm，下睑低垂甚至外翻；口角蜗斜严重，示齿时患侧口唇遮盖健侧牙齿者。2.耳后疼痛程度：耳后疼痛剧烈，甚则扩散至头颈部，且疼痛持续时间久者。3.兼症：舌前2/3味觉减退或消失，仲舌歪斜，听觉过敏，眩晕，眼睛红赤疼痛等，兼症具有两个或以上者。4.伴发基础疾病：糖尿病，过度肥胖，严重动脉硬化。5.特殊状态：高龄、体虚、产后，或剧烈情绪波动后发病者。6.特殊疾病引发的面瘫：如带状疤疹引起的面瘫，即hunt氏面瘫。
如列缺一任脉、后溪一督脉、公孙一冲脉均环绕口唇，上达目眶;照海一阴跷、申脉一阳跷均会于目内毗，阳动阴静司眼睑开合及面肌运动;内关一阴维调阴血，公孙一冲脉调血海等。面瘫虽然不会危及患者的生命，但是因为损容严重而影响患者的生活质量。治疗面瘫早期应避免面部过强刺激，尽早配合中西药物，如甲钻胺，鼠神经生长因了等对缩短病程、增强疗效具有协同作用。主穴：内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中、风池、完骨、天柱。（2）脱症：回阳固脱，醒神开窍：内关、人中、气海、关元、神厥、太冲、内庭、气舍。(1)口眼蜗斜：风池、太阳、颊车、迎香、地仓、下关、合谷，刺络，下关、颊车、四白。(2)失语：风池、上星、百会、金津、玉液、廉泉、通里。(3)上肢不遂：风池、肩髃、极泉、曲池、合谷、八邪、外关。(4)下肢不遂：环跳、委中、三阴交、阳陵泉、昆仑。(5)肩关节痛：肩井、肩髃、肩内陵、肩外陵、肩贞、肩中俞、肩外俞、阿是穴。(8)便秘：丰隆、左水道、左归来、左外水道、左外归来。文章源自：针灸推拿学会，我们分享文章、图片来自网络，版权归原作者及原出处所有。此文出于学习分享、传播更多资讯之目的，无商业用途。若涉及作品内容、版权或其他问题，敬请原作者联系我们删除。
