比阳了还难受,头痛眼痛关节痛,皮肤发红,呕吐腹泻……发病率近年来急剧上升

百科   2024-11-24 16:37   北京  


本文转载自公众号“把科学带回家”(ID:steamforkids)


撰文 | Cloud
审校 | Ziv
产卵是个体力活,为了让卵子能够更好地发育,雌性伊蚊不能像雄蚊子那样主要以花蜜和植物汁液为食,而是需要摄取更多的营养,要吃得更好!
于是,它动用那独特的细长口器,像一位身经百战的刺客,刺入了人类的皮肤,静静地吸取着那充满了多种营养物质的血液。每一次叮咬,都是雌蚊子为生命延续所作出的努力。
然而,如果这是一只携带了登革病毒的雌性伊蚊,那么它只需要对着人叮咬一口,就足以把病毒传播到人体,并使人感染登革热

伊蚊的卵,图源:参考资料[2]
在不同历史时期、不同地区,登革热有着不同的名称。早在1156年,我国就有关于登革热的记录,当时的太医局将其称作“水毒”,认为这种病和飞虫有关。
我们现在所说的“登革”一词源自英文单词“Dengue”,而这个单词可能出自斯瓦希里语短语ka-dinga pepo,意为“由恶魔引起的突然痉挛性癫痫”。有些地区则称其为“断骨热”“骨痛热”“蚊症”等。
突发高烧,头痛、肌肉痛、关节痛、眼睛痛、疲劳虚弱、恶心呕吐、出现皮疹、牙龈出血、排黑便……都是感染登革热后可能出现的症状。
有患者表示,感染登革热比感染新冠还难受。登革热症状可能在数小时内变得严重。如果发展为重症,则可能会导致休克甚至死亡。好在重症情况比较少见,大多数患者通常会在大约一周后康复。
今年9月和10月,广东省的登革热感染人数累计超过了一万。每年的夏秋季节,正是登革热的高发季。和我国其他地区相比,广东、广西、海南和云南部分地区的登革热高发季节更长一些,从5月一直持续到11月。

伊蚊如何在人群中传播登革热,图源:参考资料[3]
作为一种由登革病毒引起的急性病毒性传染病,登革热主要通过被感染的蚊子叮咬传播,尤其是埃及伊蚊Aedes aegypti白纹伊蚊Aedes albopictus)。它们黑色的身上都有白色条纹、白色斑点。这两种蚊子在白天比较活跃,尤其是在清晨和傍晚。
当这些蚊子吸了人类感染者的血,病毒就会在它们体内开始增殖。之后,当它们去叮咬健康的人类时,随着防止凝血的蚊子唾液被释放到人类血液中,病毒也会进入健康人的血液,在人体内复制,导致人感染。
登革热在热带和亚热带地区尤为常见,特别是在城市和近郊地区。当怀疑感染了登革热时,除了根据临床症状进行判断,医生可能还会给患者进行血液检查,以确认是否存在登革病毒或抗体。及时的诊断对于患者的治疗和预后至关重要。

图源:参考资料[2]
目前,登革热还没有特效治疗药物,治疗主要是支持性和对症性的,包括补充液体、退烧和止痛。患者需要充足的休息和液体摄入,以防脱水。严重的话,患者可能需要住院治疗。
值得注意的是,在治疗登革热时,止痛药通常使用对乙酰氨基酚(扑热息痛),而不是布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药(NSAIDs)
这是因为登革病毒会导致血小板数量减少和血管通透性增加,影响凝血功能,增加出血风险,而布洛芬等药物可能干扰血小板的功能,从而影响凝血机制,在感染登革热时服用会进一步增加出血风险

登革病毒,图源:Girish Khera, Scientific Animations
控制蚊虫数量,以及防止蚊虫叮咬,是预防登革热的关键措施。
伊蚊通常栖息在有积水的地区。它们需要静止的、含有大量细菌和藻类的死水来完成其生命周期。雌蚊子吸完血后,就会寻找死水产卵。花盆、水桶、废旧轮胎、塑料瓶子、杯子、碗或类似容器都是伊蚊的绝佳“育婴室”。卵会像胶水一样粘在容器壁上。

蚊子的生命周期,图源:sgvmosquito.org

伊蚊为完全变态,生命周期可分为四个阶段——卵、幼虫、蛹和成蚊。每个阶段的形态差异很大,从卵发育成成蚊只需要10天左右。而蚊子卵在没有水的情况下也能存活,可以保存长达8个月之久
为了预防登革热,我们可以定期清理家中和周围环境中的积水,在窗户和通风器上安装防蚊纱网,必要时使用蚊帐睡觉,在蚊子活跃的地区外出时尽量穿着长袖和长裤,使用驱蚊产品……

蚊子的幼虫和蛹都生活在水里,图源:Harvest Ariake Indonesia

随着全球气候变化、城市化进程的加快以及国际间交流的日益频繁登革热的传播范围可能进一步扩大。了解其传播方式、症状和预防措施,有助于减少感染的风险,提高公众的健康意识。

参考资料:

[1] Who, W. H. O. (2024). Dengue and severe dengue. World Health Organization: WHO. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
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[3] Hossain, M. S., Raihan, M. E., Hossain, M. S., Syeed, M. M. M., Rashid, H., & Reza, M. S. (2022). Aedes Larva Detection Using Ensemble Learning to Prevent Dengue Endemic. BioMedInformatics, 2(3), 405–423. doi: 10.3390/biomedinformatics2030026

[4] 比“阳了”还难受?登革热患者亲身讲述. (2024, November 11). Retrieved from https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_29137430

[5] Author, 中. 国. 科. 学. 院. 计. 算. 机. 网. 络. 信. 息. 中. 心. (2024, November 11). 病毒小百科(第2期):登革热——一只蚊子惹的祸--中国科学院武汉病毒研究所. Retrieved from http://www.whiov.cas.cn/kxpj/202009/t20200902_5682819.html

[6] The world is in the grip of a record dengue fever outbreak – what's causing it and what can be done to stop it? (2024, November 07). Retrieved from https://www.weforum.org/stories/2024/11/dengue-fever-outbreak-climate-change


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