【天山科普说】阿姨为啥要站着解小便呢?

文摘   2024-12-12 14:34   上海  



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家庭医生朱医生门诊手记

92岁的玲阿姨打电话向我求助:朱医生,我肚子胀了好几天了,总是想小便,我以为尿路感染了,抗生素我也吃了,好像没什么作用。现在坐在马桶上就是尿不出来,站起来小便倒是能尿出来一些了,难为情啊,哪能办呢?

接到电话我让她赶紧来就诊,但是拖了两天才等到阿姨。经过检查,阿姨下腹部呈半球形隆起,我给她开了B超检查,提示尿潴留。原来玲阿姨是尿潴留了,所以肚子胀,坐着尿不出来。站起来的时候,出现了压力性尿失禁和急迫性尿失禁,所以站着的时候才能尿出来一些尿液了。




什么是尿潴留呢?



尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出。尿潴留分为急性尿潴留和慢性尿潴留,急性尿潴留较多见。急性尿潴留发病突然,膀胱内胀满尿液不能排出,十分痛苦,常需急诊处理。慢性尿潴留起病缓慢,病程较长,下腹部可触及充满尿液的膀胱,但患者可以无明显不适症状。



尿潴留有哪些症状?



1

尿频

每次排尿量很少,但会频繁尝试排尿。

2

尿急

强烈的排尿需求,或者突然想排尿,但实际排尿量很少或者无法排尿。

3

下腹部胀痛

由于膀胱过度充盈,患者会感到下腹部明显的酸胀或不适。

4

尿流中断

在尝试排尿时,排尿无力,排尿时间延长,尿不尽感,尿流可能突然停止。

5

血尿

膀胱压力过高可能会导致尿液中含有血液。

老年女性患者尿潴留表现为下尿路梗阻症状:尿频、尿急、排尿困难、排尿时间延长、排尿无力和尿不尽感,体检时可发现膀胱充盈,轻按压可能会有尿液流出,超声检查提示尿潴留。



尿潴留如何治疗?



病因明确并有条件要及时解除梗阻者,应立即解除病因,恢复排尿。急性尿潴留需紧急导尿缓解痛苦和梗阻,一周后拔管,防再潴留。导尿困难,可膀胱穿刺造瘘,严重病例需手术。


家庭医生健康提醒

如果有尿频、尿急、排尿困难的患者千万不要擅自服用抗生素,以免延误病情!请到家庭医生处及时就诊,做到早期诊断,及时治疗。


家医风采


朱玉珍

全科主任医师

国家二级心理咨询师、健康管理师、营养指导师、康复师、老年照护评估员。
擅长:社区常见病、慢性病的诊治。

中心门诊时间

工作室门诊时间

(纺大社区卫生服务站)

周二上午

周四全天

周一、三、五上午

图片源自网络,涉及版权即删。


供     稿:朱玉珍

(贾晔家庭医生工作室)

校     验:薛   妮
审     阅:胡国庆


长宁天山路街道社区卫生服务中心
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