读懂乳腺超声的6个知识点
健康
2024-08-24 21:21
山东
这是一份乳腺超声报告，医师朋友一起聊聊，普通朋友大致了解下也不错。↓↓↓解读：“结节”是体检报告中出现频率最高的术语，多出现在乳腺超声报告里，偶尔在简单的触摸查体报告、钼靶报告中也可见。“结节”只是一个描述性语言，用来形容各种方法所发现的“小肿块”，它不涉及肿物的良恶性质，也不是疾病的名称。而“团块”则与“结节”相对，用来形容“大肿块”。解读：在乳腺超声报告里，通常会形容结节是“低回声”或“无回声”，这同样是一个描述性语言。在超声的黑白图像上，各种不同性质的“结节”自然有的黑一些（低回声），有的更黑一些（无回声），似乎也没有特别客观的界定标准。“边界清楚”或“边界不清”则是形容这些“结节”在图像上是否清晰可辨。不能说“边界不清”就是恶性的，或者“边界清楚”就是良性，这还需要医师具体分析。解读：在乳腺超声或钼靶报告里较为常见的一个形容腺体图像的描述性语言。如果乳腺影像结构看起来与正常的不同，我们就会形容为“腺体结构紊乱”，多数是由于腺体增生（微观上就是细胞数量、排列及组织结构的改变）所致，就是人们常说的“乳腺增生”，当然也不能排除极少数“结构紊乱”是因为局部细胞的恶变所致。解读：同样，在超声报告里，对特别典型的“无回声”结节，有经验的超声医师会将其直接判断为“囊肿”，所谓囊肿，可以理解为一层薄薄的皮包着一包水，这在乳腺囊性增生病里较为常见，可以单发，也可以多发。而多数的囊肿是良性、无害的。解读：这个看起来“高大上”的神秘英文令不少患者恐慌，更可怕的是其后缀上的不同级别——1级、2级、3级……其实，这只是“Breast Imaging Reporting and Data System”（乳腺影像报告及数据系统）的英文缩写，为的是使不同的医生看到影像报告时，有个统一的标准可循，当分级≥3级时，提示医师要进行进一步诊断或外科干预。解读：散在点状的、孤立的、大的、圆圆的钙化（超声上显示的亮点）其实都是良性的钙化，虽然一旦产生就不会消失，但终生也不会恶变，也不需要管它。有问题的恶性“钙化”是非常少见的，不过，可疑恶性的钙化一定需要医师进一步的处理。
