目前尚无手术体位安置护理质量指标研究，本研究意在构建完善、科学且适用于临床的相关评价指标体系，为医疗机构进行手术患者体位安置护理质量评价、监测及质量改进提供参考。
研究方法
1.组建课题组；2.初步建立体系，经文献检索分析、半结构访谈提炼指标，确定草案；3.开展专家函询，依标准修改问卷。
结果
手术体位安置护理质量评价指标体系形成，见下表
应用实践
针对手术体位安置护理，我科具体实践了以下措施：
1.参照2024年《手术室护理实践指南》，结合临床，针对各体位制定操作流程。
2.进行体位摆放月的培训学习：由每个专科组针对特殊体位进行培训和实操。以侧卧位为例，泌尿外科、胸科、神经外科在摆放时侧重点及注意事项各有不同，通过体位培训，要求做到同质化，统一化，标准化。
2.1护士长提前告知科室人员培训内容-如侧卧位的安置，同时要求受训者查阅手术体位安置总原则，有关不同科室安置的适应症、安置方法、注意事项。
2.2培训老师用一节课的时间，逐一阐述手术体位安置总原则及体位安置的适应症、安置方法、注意事项等，对有歧义的内容进行讨论，教学过程中，培训老师则通过工作中遇到的实际情况进行应用讲解答疑，以应正受训者在书本中得到的知识， 并可将为何这样做讲得更清楚，激发受训者学习的主动性和积极性，为接下来的实际操作提供理论依据。
2.3 开展情景教学。受训者自己准备体位安置需要的用物，包括肩托、保护腋窝、肩、耳廓和头部的棉垫等用物，用物准备齐全后进行角色分配，分别扮演手术医生、巡回护士、麻醉医生、手术患者，在体位安置过程中如果需要手术患者配合则边讲边做，手术患者扮演者在这过程中向体位安置的扮演者陈述自己的体会和体位安置中身体舒适与否的具体感受。扮演者之间相互配合，将体位安置过程中遇到的问题逐一得到解决，观摩者在这一过程中也会身临其境得到启发，在今后的工作中将该体位安置需要注意的问题，逐一提前准备好，为保证手术病人安全，保证手术的顺利进行提供更好的保障。培训老师在一旁就受训者在该安置中遇到的问题进行指导、提醒，实时讲解每个步骤需要达到的要求以及注意事项。
2.4 进行角色对换，让受训者进行不同角色的体验，特别是手术患者的体验，要求每个受训者都感受一次，切身体会手术患者在手术体位安置中和安置后的舒适度感受。
2.5 各专科针对体位进行体位摆放进行梳理，通过图文并茂的形式，将体位摆放流程及注意事项进行总结（以侧卧位与人字分腿仰卧位为例）。
3.准备各种型号体位垫：
4.各专科体位摆放的视频录制，并上传到魔学院APP，方便科室人员查阅和学习。
6.结合手术体位安置护理质量评价指标，应用前后数据进行对比分析，绘制柱状图。
小结
本研究构建了手术体位安置护理质量评价指标体系，为手术患者体位安置的护理质量评价提供了科学、系统及量化的评价标准,对规范手术室体位安置、提高护理质量具有重要意义。
山西白求恩医院中心手术在体位摆放方面，通过制定操作流程，开展多元培训，配备各类体位垫，上传专科视频助力学习，举办竞赛促技能提升，借鉴评价指标推动改进等多方举措，有效规范体位安置，提高护理质量，后续将持续优化工作，保障患者手术安全。
(宿振楠 刘建鑫 李琦 唐虹 苗靖 谢梦涵 乔俊仙 张学)
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