导 读
自进入冬至节气之后，天地间阴气开始消退，阳气开始回升，在闭藏中含有活泼的生机。趁此时进补，药力易于积蓄并发挥效能，是调养虚弱病症的最好时机。
“冬气通于肾”，冬至时节的养生重在固肾强体。但有很多肾虚的人群就发现，入冬以来滋补的东西吃了也不少，非但没什么改善，反而越补越虚了。这是为什么呢？补肾到底应该怎么补？今天我们就来说说这个话题。
不懂肾阳，如何谈养肾？
从古到今，补肾的话题大家都很关注，但如果不分清是阴、阳、精、气中的哪种虚，就盲目进补，容易弄巧成拙，补有余而泻不足，越补越虚。
比如很多人一说补肾，就用六味地黄丸，但六味地黄丸补的是肾阴、肾精，而现代人多是肾阳不足。
《人体阳气与疾病》一书中就曾说过：“无论南方还是北方，阳虚之人占八九成，真正阴虚的百不见一。”
●为什么现代人多肾阳不足呢？
首先是物以稀为贵。《医理真传》有言：“天一生水，在人身为肾，一点真阳，含于二阴之中。”肾阳的量在先天上就少于肾阴，因此本身就更为宝贵，更易于损耗，所以也更应看重。
再者，现代人的生活方式对肾阳很不利，补得太少了，又消耗得太过了。
一方面，日为太阳之精，其光能壮人阳气，极为补益。而现代人多数从事脑力劳动，长时间待在室内，晒太阳的机会少了，也就失去了从自然界中补充阳气的机会。
另一方面，经常熬夜、久坐不动、过量运动、吹空调多、生冷黏滑不忌、肥甘厚腻不拒等不良生活习惯，无一不是在悄悄损耗肾阳。
肾阳不足会有什么表现？
肾阳被称为元阳、真阳、真火、命门之火，是人体阳气的根本。肾阳不足从体质上来看，就是阳虚体质，阳虚的人有何表现呢？可归纳为五个字：冷、懒、漏、软、淤。
冷：《黄帝内经》有云：“阳虚则外寒。”由于阳气温煦功能减退，人就表现为特别怕冷，手脚冰冷，以及腹部、腰部或膝盖处有冷感；饮食生冷后，很容易肚子痛、拉肚子。
懒：阳气足，则精神饱满、思维活跃。就像小孩子阳气旺盛，玩一整天也不觉疲劳，学东西快，背诵东西不容易忘记。而阳气弱，全身机能下降，整个人就“懒懒的”，精神萎靡不振，对什么都兴致缺缺。
漏：人体的体液需要阳气来固摄，不让其跑到体外去。假如肾阳虚特别明显，阳气抓不住这些体液，这些体液就会漏，出现尿频、腹泻、夜尿多、出汗多（特别是自汗）、流清鼻涕，女性带下多而且清稀，还可能发生出血——鼻出血、消化道出血、月经量多等。
软：指的是全身酸软，特别是腰膝酸软。男性的功能下降，也叫软。
淤：阳化气，阴成形。体内气化交互的原动力，依靠的是真阳蒸腾气化之功。真阳不足则蒸化无力，水湿代谢受阻，就会产生水饮痰湿等病理产物，聚而成形，就是水肿、增生、结石、囊肿、脂肪肝、瘤等有形之物。
●上热下寒
在广东地区，有些人肾阳不足，又经常会兼杂一个矛盾又常见的现象：他们不但怕冷，还会频繁上火，这就是“上热下寒”。
上热
表现为经常上火、反复口腔溃疡、牙疼、痘痘、烦躁、咽喉疼痛、失眠、甚至血压高等。
下寒
表现为怕冷、手脚冰凉、不耐受寒凉饮食、大便不成形、小便清长或夜尿、宫寒痛经、腰部冷、膝盖凉等。
形成这种体质，归根结底是因为阳气太少太少了。一个人如果阳气是够的，它就可以聚拢向下沉降；但如果阳气不足，浓度过于稀薄无法凝聚下沉，就会向上向外浮，即虚火上炎，导致上焦出现各种热象；而下部没有阳气，只有阴在，自然就呈现出一派寒象。
补阳总是没效果？
因为忽略了这件事！
所谓“虚则补之”，既然阳气不足，按道理就应该多补阳。很多人一直在补阳，但是身体还是很寒，还容易补出一身火来，这是为什么呢？究其原因，是忽略了补的阳能否藏得住。
阳气重在潜藏而不在补。肾根藏真阳，为全身所用。全身生阳气，存于肾根，如此往复交替，藏得住，需要用的时候才拿得出来。
然而，肾为水脏，而阳气为火，水火相克，也导致外来阳气很难真正补到肾里面去。
要么是补进去的阳气都虚浮在上面，上面更容易上火，下面却依旧是一片严寒。
要么是来一遭，又很快流失，这也是为什么很多人在调理期间会觉得症状有所缓解，但是一停，就很容易反复的原因。
那应该怎么做，才能稳稳地收藏好阳气呢？
第一步：温阳和潜阳同步进行，在给阳气增量的同时，把人体原先虚浮于上的火以及补进去的阳气都拉下来，精准引到肾中。肾阳强壮了，收引、封藏的能力自然就足了。
为什么这么说呢？这一点其实和物理学上“质量越大、引力越大”有相通之处，地球之所以绕着太阳转，是因为太阳的引力大。在人体，阳气的作用机制也相类，阳气多的地方，引力就强，就容易把它处的阳气吸引过来。
第二步，保持上下道路的通畅。 脾胃是上下气血物质沟通的运转通道，一升一降，身体内的圆运动才能运转，才能把火引导合适的位置，恢复身体的阴阳交融，寒热平衡。
冬天泡脚，胜吃补药！
以足养肾、养全身
那么如何做可以温阳、潜阳、疏通中焦呢？一个简单有效的方式就是利用泡脚。泡脚，是传统医学内病外治法之一。
身体有6条经络从足部引出，分别是足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足太阴脾经、足厥阴肝经和足少阴肾经。热水泡脚，也就是温煦、疏通6条经络，对各个脏腑起到调节作用。
清代著名的外治医家吴安业曾说过：“外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药，所异者，法耳”。意思是说，外治法和内治法的原理、用药和功效几乎一致，所不同的只是用药方法。
正是这用药方法的不同，让泡脚有着它独特的优势——有的药喝起来并不好喝，难以坚持；有些人脾胃虚弱，吸收效果差。这时候就可以选择泡脚，用脚“吃药”，舒舒服服地调养身体。
那冬天补阳、藏阳适合什么草本呢？推荐肉桂、吴茱萸、艾叶、干姜、苍术、独活、苍术这个组方。
泡脚调理三步走
阳气足，寒湿散，暖一冬
01 引火归元，把阳气“拽”回肾脏
足底涌泉穴是肾经的起始穴，通过泡脚刺激涌泉穴，借草本之力可打通肾经之气，可调动全身的水火阴阳，把阳气凝聚起来，往下沉。
肉桂，味辛、甘，性大热，归肾、脾、心、肝经，可补火助阳，引火归元。名医张锡纯在《医学衷中参西录》中记载：“肉桂……性能下达，暖丹田，壮元阳，补相火。”
大部分补肾阳的食材，比如小茴香、羊肉，都是直接给肾阳添了一把火，很多人吃了容易上火。但肉桂是把体内的火给引下来，使阳不外越，归于肾阳。这一点，尤其适合上热下寒、虚不受补的朋友。
吴茱萸同样能引火下行，《本草纲目》称吴茱萸“其性虽热而能引热下行，盖亦从治之义。”
书中还记录了一个专门用于调理上热下寒、失眠多梦的经典方子——“醋制吴茱萸”，即用吴茱萸研末，加米醋调制，晚上睡前敷在足心。
02 温通中焦，畅通阳气潜藏通道
人体脏腑中，较惧怕寒湿的当属脾胃了。气为阳，脾主升，而寒邪可伤人之阳气，阻遏阳气运行；脾喜燥恶，湿邪则会妨碍脾胃运化。因此泡脚方中需兼顾温通中焦、散寒化湿，恢复脾胃作为“交通枢纽”的正常运转。
艾叶：古人把艾草称为“地之阳”，艾之火则为纯阳之火，具有走三阴通十二经之功[2]，可辅助肉桂、吴茱萸之热力温通全身经络。
苍术：味辛、苦，性温，归脾、胃、肝经[1]。用苍术可以通过化湿来治标，又能通过燥胃强脾来治本。
干姜：性守而不走，能令外不敢入，内不敢出。泡脚加上干姜，可以把散的力量收回来温中，温暖我们的五脏六腑。
03 通则不痛，温暖舒适过一冬
冬天寒邪当令，就像大自然到了冬季，河流就会凝固结冰，身体也是如此——内寒与外寒夹击时，气血也会被“冻住”，流通受阻，不痛则痛，腰腿痛、经痛、颈椎痛、胃痛等问题也会接踵而来。所以冬季泡脚，还可搭配一些活血化瘀、行气止痛的药材。
川芎：味辛气温，归肝、胆、心包经，川芎辛散温通，既能活血化瘀，又可行气通滞。
独活：辛、苦，微温。归肾、膀胱经。《本草正》有言，独活“专理下焦风湿，两足痛痹，湿痒拘挛。”
以上7味药材搭配，以温阳、潜阳、通中焦为基础，把阳气精准引到肾中，并牢牢守住；同时兼顾散寒除湿、活血止痛，舒缓、预防内寒外寒夹击造成不适，让你舒适过冬，无惧寒邪。
《黄帝内经》谓：“冬不藏精，春必病温。”冬天藏精，其实是阳气归根，藏得越深，归根越彻底，来年春天阳气生发就越有力，人也就越健康。
阳气不足、肾虚、寒湿重、上热下寒、虚不受补、失眠多梦的人群，这个冬天可以多用这个方子泡泡脚，养好肾，藏好阳，孕育明年的勃勃生机。
使用方法：
1.阳虚明显、寒湿严重的人群，建议每天使用，连续使用2-3个月为宜；一般人群，日常保健可以每1-3天泡一次。
2. 每次15-20分钟，脚部发暖发热或小腿微微出汗即可，切勿泡到满身大汗，使得本需潜藏的阳气，又被重新向上发散出来。
哪些情况不适合？
1. 饭前饭后30分钟及醉酒后不宜使用；
2. 女性经期、妊娠期不可使用；
3. 低血压、心脏病、糖尿病或医嘱不可使用者不可使用；
4. 沐足后如有不适，请立即停止使用；
5. 使用期间忌食生冷辛辣刺激的食物。■
【来源：潘毅讲堂，作者： 广州中医药大学教授 潘毅】
