独生子女一代,面临严峻挑战,养老送终可能让其生活陷入困境、甚至绝境;这也是全球性难题。。。

文摘   2024-12-29 07:07   美国  

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关键词:疾病;养老;宇歌解读


摘要:

  • 照顾生病家人、或给父母养老送终,是个全球性难题。

  • 对于中国的独生子女一代,尤为严峻。

  • NPR报道中,作者讲述了自己克服养老困境的故事。

  • 建立支撑和互助机制需要全社会的关注、支持和参与;我们简单总结了多国的做法。


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照顾生病家人是个全球性难题,尤其是对于年轻人而言,成为照料者(caregiver)是一个巨大挑战,许多人为了照顾自己家人牺牲了自己的事业。
两周前,最知名医学期刊新英格兰医学杂志(NEJM)讲了这样的故事。而对于国内一代人而言,身为独生子女照顾家人则更加艰难。
我们自己也面临类似挑战,所以一直在寻找解决方案。

2024年12月23日,NPR做了一个特别好的报道,讲了年轻人成为职业的caregiver,对于他们一生的影响极为深刻。
与NEJM文章主人公最后惨死不同的是,NPR的主人公在面对照顾父母的挑战时,不仅成功解决了自己的困境、还由此启动了帮助他人解决类似问题的新项目。

这个报道讲了几个小故事,其中一个是纽约著名的MSKCC的博士后研究人员Amanda Kastrinos的故事。
Kastrinos在研究生第一年时,她的父亲被诊断出了恶性肿瘤
她为了照顾她的父亲,搬回了自己的家里。但这一举动让她的父亲很有罪恶感,因此拒绝她的照顾。她作为健康相关专业的研究人员,觉得这种情况让她异常痛苦,于是她开始了相关文献整理,发现年轻caregiver这一类研究非常有限。在Kastrinos竭力照顾父亲的几个月后,她的父亲去世。
这一经历让Kastrinos决定将自己的研究投入到caregiver方向,尤其是研究年轻人照顾家人的种种困境。Kastrinos在今年将她一项重要的研究发表在了杂志JPO上。
研究发现,受访的33名caregiver几乎都彻底改变了他们的人生轨迹,让他们失去了基本社交和建立事业的可能性。研究发现,caregiver的身份让这些人在学校、工作、社交和其他社会关系中的身份逐渐消失,心理学家管这叫做心“角色吞噬”。

而来自Vanderbilt大学护理学院教授Feylyn Lewis的2017年研究,深入采访了58个年轻(18-25岁)caregiver,为同类研究中规模最大的。
研究同样发现,当年轻人成为caregiver后,他们很多人缺少同龄朋友和社交圈,更容易错过人生里程碑(如大学、婚育和高工资职业),而他们得到的社会资源会更少。

而这些研究人员所参与研究的目的,就是
推动社会力量帮助参与到caregiver支持中。
Kastrinos建立了一个培训项目,帮助caregiver了解家人的医学困境、症状沟通、临终关怀。除此以外,民间自助组织Caregiver Collective主要是90后年轻caregiver的互助机构;而Young Caregivers Community是帮助年轻caregiver照顾老年痴呆家人的组织;位于旧金山的San Francisco's Family Caregiver Alliance主要帮助缺少caregiver的患者进行自助关怀。这些项目都是为了帮助组建互助群体,除了分享经验,还可以进行生活中助困。

Caregiver问题,几乎是所有人到了一定年龄都会面临的问题,因此,建立支撑和互助机制需要全社会的关注、支持和参与。

编者按:

之前我们推送了美国乡下人的悲歌推文,讲述了一个为照顾生病的母亲的青年、而自己陷入“角色吞噬”直至死亡后,我自己也陷入了深深的焦虑。
由此请教了很多朋友,同时也收到了一些朋友们从后台留言。

一位朋友给出的建议:美国养老。
朋友的经历,和下面图片在2014年描述的情况一样:其父母在VA这边在老年福利院的中国老年人,一对夫妻一个月可以领1400美元,并且衣食无忧。
当然,朋友的经历也如下文中留言:

海外阿Q:真事但结论却是错的。父母收入低享受低保,头五年一般没有,1500美元是两人加起来,不要换算成人民币跟中国低保比,福利房要排很长的队,再说了儿女每年交几万的税,父母得点福利也应该。要命的是老人没有医疗保险,尤其头五年,所以替父母移民并不多



ChatGPT给出的可供借鉴的措施:

在美国,应对老年人护理和子女照顾压力的措施包括将老年人送往养老院或者选择家庭护理服务。这些设施和服务旨在为老年人提供日常护理和医疗支持,同时减轻家庭成员的负担。除此之外,美国还有法律如《家庭和医疗假期法案》(FMLA),允许员工在必要时请假照顾家人而不丢失工作。

在其他国家,养老和末期关怀的方式也有所不同:

  • 日本:推行社区整合护理系统,让老年人在社区内接受全方位的支持服务。

  • 德国:通过长期护理保险计划(Pflegeversicherung),为需要日常护理的人提供财政支持。

  • 瑞典:政府提供广泛的家庭护理和老年护理服务,确保老年人能够在家中得到适当的护理。

这些措施显示,各国根据其文化、经济和社会福利体系的不同,采取了多种方法来支持老年人及其家庭。


期待国内的有识之士,开始采取行动解决国人的养老问题,尤其是独生子女一代正在面临的日益迫切的父母养老、照护问题。




作者简介:王宇歌 博士,一直在美国从事病毒研究及新药研发;微博“子陵在听歌”。
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