口咽通气道又称简易人工气道，其作用是将后坠的舌根与口咽后壁分开，是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法。它具有易插入、使用方便且迅速的特点。
口咽通气道的适应证
呼吸道梗阻的患者。
气道分泌物增多时便于吸引。
癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损伤。
同时有气管插管时，可取代牙垫作用。
需较长时间解除舌后坠者。
手法托下颌无效者。
口咽通气道的禁忌证
呼吸肌麻痹或中枢性呼吸衰竭。
下呼吸道梗阻。
患者需要进行机械通气。
呕吐频繁。
咽反射亢进 。
临床型号的选择
长度：合适的长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离。合适的口咽通气管末端应位于上咽部，将舌根与口咽后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅。若口咽管太短，不能经过舌根，起不到开放气道的作用；若口咽管太小，则容易误入气管。
宽度：足够宽度以能接触上颌和下颌的 2 - 3 颗牙齿为最佳。
操作流程
评估：
评估病人的病情、生命体征、意识状态 。
对于清醒患者，了解其心理状态及合作程度，向其解释监测目的、注意事项，以取得患者的配合。
评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况，查看有无活动的义齿，判断是否有使用口咽通气道的指征。
操作前的准备：
护士：着装整齐、洗手、戴口罩。
环境：保持安静、安全、整洁、光线适宜。
患者：根据需要清洁口腔，取下活动性义齿。
用物：选择大小合适的口咽通气管（遵循宁大勿小，宁长勿短的原则）、一次性换药碗、生理盐水、纱布、胶布（或绷带）。
操作流程：
传统的固定方法：用胶布交叉固定于面颊两侧，但此方法易于脱落，会让患者产生不适感，还可能引发过敏性皮炎或破溃。
改进方法：在口咽管翼缘两侧各打一个小孔，用绷带穿过这两个小孔，将绷带绕至患者颈后部固定。
测试人工气道是否通畅：以手掌放于通气管外侧，于呼气期感觉是否有气流呼出；或以少许棉絮放于通气管外，观察其在呼吸中的运动幅度。此外还应观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音。
检查口腔：以防止舌或唇夹置于牙和口咽通气管之间。
直接放置：将通气道的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开。
反向插入法：把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转 180 度，借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁。虽然后者比前者操作难度大，但在开放气道及改善通气方面更为可靠。
核对病人信息，向其解释操作目的。
放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，使呼吸道三轴线（口、咽、喉）尽量保持在同一直线上。
清除口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。
用生理盐水湿润口咽通气道。
整理床单位，向患者及家属交代注意事项，处理用物，洗手并做好记录。
护理重点
保持管道通畅：及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸。
加强呼吸道湿化：在口咽管外口盖一层生理盐水纱布。
监测生命体征：严密观察病情变化，随时记录，并备好各种抢救物品和器械，必要时配合医生行气管插管术。
口腔护理：昏迷者，口咽管可持续放置于口腔内，但每隔 2 - 3h 需重新换位置，并每隔 4 - 6h 清洁口腔及口咽管 1 次，防止痰痂堵塞。每天更换口咽管，换下的口咽管浸泡消毒后，晾干备用。
注意事项
对于清醒患者，如不配合张口，切勿急于强行插入或撤出；对于意识不清者，操作者用一手的拇指与食指将患者的上唇齿与下唇齿分开，另一手将口咽通气管从后臼齿处插入。
操作中重视与患者交流，按照正确步骤放置，吸痰时注意鼓励患者做咳痰动作。
口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部有异物者禁忌使用口咽通气道。
当口腔分泌物、呕吐物、血液多时，可用吸痰管由口咽通气道两侧插入，将口咽部的分泌物吸净。
妥善固定，防止脱落，出汗多或胶布被分泌物污染时，应及时更换胶布或绷带。
注意导管在口腔中的位置，避免不正确的操作将其推置下咽部而引起呼吸道梗阻。
清醒患者采用口咽气道可引起恶心、呕吐，或引起喉痉挛。
口咽通气管的并发症
悬雍垂损伤
门齿折断
咽部出血
应激性反应
窒息
烦躁不安
图文来源：门急诊护理
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