卵巢囊肿
卵巢囊肿发病率高,是妇科常见疾病之一,可发生于任何年龄,以生育期女性多见,多发生于单侧卵巢,少数发生于双侧。现在,我将做下简单介绍。
1、 什么是卵巢囊肿?为什么发生?
卵巢肿瘤从形态上分为实性、囊性、囊实性。目前病因不完全清楚。
生理性卵巢囊肿,指卵巢黄体囊肿或滤泡囊肿,观察或口服避孕药后2-3个月多数能够自行消退。
其他较为常见的病理性卵巢良性肿瘤如:
1)卵巢畸胎瘤:多发生于年轻妇女,胚胎时期发育异常引起,大多数为良性,即成熟性畸胎瘤,肿瘤腔内可见油脂、毛发,部分可见牙齿或骨质。
2)卵巢巧克力囊肿:又叫卵巢子宫内膜异位囊肿,病因至今未明确。是子宫内膜组织出现在卵巢皮质,并在其内生长、反复周期性出血,形成单个或多个囊肿。囊肿大小不一,内液为巧克力样糊状液体。
3)卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢粘液性囊腺瘤:多为单发、单侧,需待术后病理明确。
2、会有什么症状吗?
肿瘤较小时多无症状,常在体检偶尔发现。肿瘤增大时,可出现尿频、便秘、月经改变、腹痛、性交痛等症状。
3、 如果不处理,会有什么危害吗?
卵巢肿瘤一经发现,均建议手术治疗,如囊肿较小,需定期复查、随访。
1)10%的卵巢肿瘤可发生蒂扭转,表现为体位改变时突发下腹剧痛,常伴恶心、呕吐,需立即手术治疗。
2)3%卵巢肿瘤会发生破裂,有自发性或外伤性破裂。需立即手术治疗。
3)感染、恶变等。
4)卵巢巧克力囊肿:约40%患者合并不孕,发现后需尽快积极治疗,必要时需行辅助生育治疗。
4、 如何发现?
妇科内诊检查、超声检查或CT检查。
5、 如何处理?
随着妇科微创技术的应用,多采用腹腔镜微创手术治疗,如肿瘤较大或恶性,行开腹手术治疗。
6、 术后会复发吗?如何预防复发?
卵巢巧克力囊肿术后有复发可能,术后预防措施:
应用孕三烯酮、达那唑、达菲林等。
其他卵巢良性肿瘤术后几乎无复发。
7、 做手术需要注意什么吗?
月经干净后,当月不同房,无发热、感冒等。如有高血压或糖尿病等其他疾病,控制稳定即可。
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