【输卵管积水粘连】输卵管积水和粘连可以整形吗？
政务
健康医疗
2024-11-24 15:30
吉林
不孕症-我需要做输卵管的检查吗？输卵管不好可以手术吗？
夫妻性生活正常，未避孕一年以上不怀孕时，女方需要进行输卵管造影的检查。
远端的输卵管阻塞和积水，可能通过输卵管的微创手术的方式，获得自然妊娠的机会。
输卵管积水是指输卵管远端完全阻塞且因液体聚集而不同程度膨大。可分为薄壁与厚壁两种类型，前者积水很多，但因官腔纤维化不明显，术后伞端再生及活动能力较强，术后妊娠率较高；厚壁积水因管壁增厚，纤维化明显，术后伞端再生能力减弱，妊娠率随之下降。
人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，即由于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连，也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，输卵管不同的位置粘连闭锁。
轻度的输卵管周围粘连或伞端缩窄经粘连分离和伞端整形后自然妊娠率可达50%，重度输卵管远端梗阻术后宫内妊娠率0-22%，建议行输卵管切除或近端阻断后IVF。
针对输卵管积水的输卵管整形手术，术后是有复发的可能的，但较小和薄壁的积水，可以在术后获得自然妊娠的机会。微创的输卵管整形手术，术后第2个月就可以积极备孕。
输卵管整形，是在腹腔镜下，通过微创的手术，使输卵管恢复到生理解剖位置，并且恢复通畅的一种治疗方法。是通过腹腔镜输卵管造口后，进行人造伞瓣外翻缝合固定，使输卵管通畅并防止积水复发。
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