近日，总医院内三科医护团队为一名肺部阴影患者成功实施了支气管镜活检术，明确了患者病因，及时为诊断及后续治疗提供了重要依据。该例支气管镜下活检术的成功实施，标志着这项检查治疗技术正式在全南县总医院落地生根。
据悉，该名患者为老年男性，因咳嗽、咳血到我院就诊。经胸部CT检查显示右肺门区软组织影伴致密影，右肺上叶前段支气管闭塞，肿瘤性病变？异物？建议支气管镜检查；右肺上叶前段局限性不张。为了尽快取得病变组织进行病理检测，及时调整治疗方案，内三科主任李育平带领科室医疗团队与市第五人民医院专家团队充分讨论和评估后，决定运用支气管镜活检术以明确诊断，并对可能出现的并发症制定了详细的应急预案。
在征得家属和患者同意后，赣州市第五人民医院彭平华主治医生及我院内三科主任李育平联合为患者进行了支气管镜下活检术，在获取组织标本后立即送我院病理科进行检查,整个活检过程顺利，术后多次查房病人无任何不适，未发生并发症。
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支气管镜活检术是支气管镜检查中应用频率较高的一种操作技术，也是肺癌诊断的常用方法。通过将支气管镜插入病人的呼吸道，医生能够直接观察到病变的部位，在支气管镜的帮助下，医生可以采集病理组织标本，进一步进行病理评估和检查，与经皮肺穿刺活检相比，支气管镜活检的优点在于可以直接观察病变部位的情况。肺部大多数疾病，如肺部结节、肿块、肺不张等异常情况都可以通过这种活检术来获取组织，进行病理检查。具有微创、无痛、恢复快，诊断精确等优点，且极大减少患者费用，在肺部肿瘤诊断中具有重要地位。
支气管检查适应症
（1）原因不明的咯血或痰中带血者。尤其是40岁以上的患者，持续1周以上的咯血或痰中带血。支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。
（2）原因不明的干咳或局限性哮鸣音者。支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。
（3）同一部位反复发生的肺炎者。
（4）X线胸片和（或）CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和（或）纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。
（5）不明原因的声音嘶哑：可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。
（6）临床表现或X线检查疑为肺癌者。
（7）X线检查无异常，而痰中找到癌细胞者。
（8）诊断不明的支气管及肺部病变需要做支气管活检、刷检或灌洗并进行细胞学或细菌学检查者。
（9）用于治疗：如取支气管异物，肺化脓症的吸痰或局部用药，手术后痰液潴留的吸痰，肺癌局部瘤体的放疗和化疗，紧急情况下纤维支气管镜引导的气管插管实施等。
电子支气管检查预约科室：全南县总医院内三科
检查预约电话：0797-2636120
13755807785（李主任）
来源：总医院内三科
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