肝脏，被誉为人体内的“生命化工厂”，是人体内最大的多功能实质性器官，具有丰富的血液供应，它在糖类、脂类、蛋白质、维生素和激素等物质代谢中起重要作用，同时具有分泌、排泄和生物转化、调节机体血容量、维持体液平衡和免疫吞噬等方面发挥重要作用。因此，定期进行肝功能检查对于维护健康、及时发现并处理肝脏问题至关重要。下面，我们将从多个方面详细解析肝功能检查的相关知识。
肝功能检查是通过一系列血液检测项目来评估肝脏的健康状况和功能状态。这些检查能够帮助医生判断肝脏是否存在损伤、炎症、纤维化或癌变等异常情况，从而制定相应的治疗和管理方案。
肝功能检查通常包括以下几大类指标：
●血清酶类：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）是两种最常用的反应肝细胞受损和判断损伤程度的酶。ALT和AST出现异常，生理性的原因主要和生活不规律、暴饮暴食、饮酒、抽烟、熬夜、剧烈运动等有关，在控制好生活习惯，避免外界诱发因素后可恢复正常。病理性因素引起的ALT、AST出现异常，主要考虑为各种类型的肝炎、肝硬化、肝内外胆管结石、肝脏肿瘤、肝纤维化、药物性肝损伤以及自身免疫性肝病等多种因素。肝细胞中AST比ALT绝对含量多，但急性肝炎时ALT高于AST ,而慢性迁延性肝炎、重症肝炎和肝硬化时AST会高于ALT,肝细胞坏死严重，预后较差。
●胆红素代谢：总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的测定反映肝脏对胆红素的代谢能力。成人总胆红素参考范围是3.4～17.1umol/L，结合胆红素是0.6～0.8umol/L，间接胆红素是1.7～10.2umol/L，血清胆红素的测定结合尿胆红素和尿胆原的测定对于黄疸的诊断和鉴别诊断、病因分析、病情监测和指导治疗等有重要意义。
●蛋白质合成：血清总蛋白是反映人体肝脏合成功能的一项重要指标。能够用于监测机体营养状态，有利于诊断疾病。血清总蛋白，具有维持血管内正常胶体渗透压和酸碱度、运输多种代谢物、调节被运输物质的生理作用等多种功能，并与机体的免疫功能有着密切关系。
血清总蛋白的升高或下降，常常提示了肝脏疾病或者其它疾病。比如，出现腹泻、呕吐或者巨球蛋白血症等情况后，会导致血清中的水分减少，从而使血清总蛋白升高。当肝脏功能受到破坏后，肝脏合成白蛋白减少，进而引起血清总蛋白数值偏低。除此之外，营养不良或者消耗增加时，也会导致血清总蛋白偏低。白蛋白球蛋白比值（A/G）降低或倒转最常见于慢性肝病和肝硬化。
●凝血功能：部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）等，间接反映肝脏合成凝血因子的能力。凝血时间延长表明肝脏合成凝血因子的能力减弱，常见于重症肝病。
检查前一天避免高脂肪、高蛋白饮食，宜清淡饮食。检查前至少24小时内不要饮酒。告知医生你正在使用的所有药物，因为某些药物可能影响检查结果。保证充足的睡眠，避免剧烈运动。
肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，通过了解主要检查项目、指标解读、检查前准备等方面的知识，我们可以更好地保护自己的肝脏健康。同时，保持良好的生活习惯和定期体检也是预防肝病的关键。记住，守护肝脏就是守护生命！
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