HPV感染率一直处于高位,门诊中不时有检测出阳性的姐妹,十分怀疑又不解地问:没检错吧?我只有老公一个固定伴侣,怎么会得这病?
这里明显对HPV有多种误解,你以为的只有一个“固定伴侣”,不论从传播方式或者人本身来讲,其实都存在一定的感染风险。
HPV为啥听起来那么吓人?
HPV的中文名是“人乳头瘤病毒”,目前已被发现的有200多种型别,根据致癌性的不同分为高危型和低危型,已知的高危型包含HPV16/18/31/33/35/45/52/58等等,HPV病毒可存活于皮肤和黏膜上,感染部位包括口腔、咽喉、阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠等。
几乎所有的宫颈癌都与HPV的感染有关。
2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示:中国女性约98%的宫颈癌由高危型HPV导致,其中,2020年我国宫颈癌新发病例数约11万例,死亡病例近6万,相当于每小时约7名女性死于子宫颈癌。
但是大家也不必过于恐慌,大多数HPV感染是可以被免疫机制自行清除的,只有某些型别HPV的持续感染才可能导致宫颈癌。
从感染HPV到发展为宫颈癌的时间各不相同,通常HPV持续感染经过10-20年的自然演化才发展为宫颈癌。
只有1个固定性伴侣,咋还感染了HPV?
这里就涉及到一个常见的问题,HPV是性病吗?
其实,HPV≠性病,但是,性行为是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径。除了性行为,HPV还可以通过母婴传播以及垂直接触传播。
母婴传播
常见于生殖道感染HPV的母亲在分娩过程中传播给新生儿。
直接接触传播
手接触了HPV污染的物品后,在如厕、沐浴、游泳等时可能将病毒带入生殖器官,也或者是生殖器官接触到被HPV污染的浴巾、内衣等,也有可能会被感染。
一项基于美国人群的研究显示:在至少有1个异性伴侣的人中,女性一生中感染HPV的概率平均为84.6%。
这里,闫医生要多说一句,即使你自己洁身自爱也卫生注意到位,但是,你的另一半也存在一些不确定因素:
🚫自身不够洁身自爱,有跟其他女性发生过性行为;
🚫卫生工作做得不到位,有接触过被HPV病毒污染的物品;
🚫而且,男性感染了HPV后,几乎没有症状,很多人并不知道自己感染了,自然也不知道自己可以将病毒传染给其他人。
一个男子,前后两任妻子都患上宫颈癌,可是真实的现实。
如何预防感染HPV?
预防宫颈癌并不复杂,2023年,我国子宫颈癌综合防控指南中提出了宫颈癌的三级预防策略,其中,接种HPV疫苗是预防宫颈癌的第一步。
目前HPV疫苗分为二价、四价及九价三种,顾名思义,价数代表该种疫苗预防的HPV型别数量。
举个例子,HPV16、18型是全球宫颈癌致癌率最高的2个HPV型别,我国有80%以上的宫颈癌是由这两种亚型导致的,因此二价疫苗就是覆盖的这2个型别。
关于二价、四价和九价疫苗适宜的年龄、覆盖的型别为大家整理了一个表格,便于了解:
疫苗种类 | 中国境内女性适宜接种年龄 | 覆盖HPV型别 |
进口九价 | 9-45岁 | 52/58/16/18/6/45/11/31/33 |
进口四价 | 9-45岁 | 16/18/6/11 |
进口二价 | 9-45岁 | 16/18 |
国产二价 | 9-45岁 | 16/18 |
建议每位适宜年龄内的女性接种疫苗,将预防HPV感染的主动权掌握在自己手上,而不是将自己的健康系于别人的道德自律要求及健康防护上。
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