新春佳节,家家户户团圆喜乐,大家都盼着在新的一年里龙腾虎跃、喜乐安康。可对于高血压患者来说,这喜庆的节日里,也暗藏着血压“爆表”的小危机。
为此,宁波市医疗中心李惠利医院临床营养科金科美主任送上一份新年“稳压”攻略,让大家在享受新年欢乐的同时,把血压稳稳“拿捏”,开启“健康不打烊”的新一年。
这个季节对血压不友好
“冬季本来就是高血压容易偏高的季节。”金科美解释,人体受到冷空气的刺激,交感神经会变得更加兴奋,全身血管收缩力增强、心跳加快从而导致血压上升,特别是室内外温差较大,造成血管收缩舒张间幅度增加,更容易引起心脏负荷增加。
另一方面,人们在冬季时往往吃得多、而且倾向于选择高热量高脂肪的食物,加上冬天运动相比夏天减少,长期以往血压调节能力就会下降,血液中的胆固醇也容易沉积,容易导致血压上升或波动幅度增大。
因此,高血压患者在冬季时,血压容易“失控”,脑卒中、脑梗、中风、冠状动脉缺血性疾病(心肌梗死)等高血压带来的心脑血管并发症风险也会激增。
要抱有“尝一下”的心态
饮食是高血压管理中的重要一环。
金科美建议,高血压患者应该遵循“减钠增钾、饮食清淡、适量优质蛋白、丰富维生素和膳食纤维”的饮食原则。
高盐饮食是高血压的重要危险因素。进入体内的钠离子增多,会使大量的水分在身体里潴留,造成血容量增加,血管压力增大,最终导致血压升高。建议高血压患者每日食盐摄入量不超过5克。
“5克大约是矿泉水瓶盖半盖的份量”,金科美强调,如果控制不稳定建议降低至3克以内。可以利用限盐勺等工具,来严格控制每日食盐的摄入量,减少酱油、酱类、蚝油、鸡精、味精等含钠调味品的摄入。
咸鲜海鲜是宁波人离不开的美食,逢年过节也是少不了,对于高血压患者却是“危机四伏”。
金科美举例:一只红膏炝蟹可食用部分大约是60-100克,每100克含盐量约为3克;每100克醉泥螺含盐量约为5克;每100克鳗鲞含盐量约为2克;宁波人常用咸齑来做鱼汤,而每100克咸齑含盐量约为3.5-4.5克。
高血压患者进食少量腌制品,可能就达到了1天盐摄入的限量,再加上其它含盐的食物,摄入钠盐量就会明显超标,节日期间需避免连日每餐进食。
另外,腊肉、酱鸭、香肠等这些春节期间家家户户常见的菜,钠含量都很高。要抱着尝一下味道的心态,不能多吃。
“可以尝试用一些草本植物来调味,比如姜、蒜、胡椒、香菜等来替代盐分,柠檬汁、番茄汁、醋等来调味,不仅能增加食物的风味,也有助于促进血液循环,改善血压。”
她还提到,要当心隐形钠盐的摄入,尽量少吃重口味的零食,例如蜜饯、饼干、薯片、辣条等袋装零食、罐头食品,少吃咸味面包、方便面等加了钠盐的谷类制品。
吃汤圆时搭配山药、玉米等粗粮
高血压患者摄入蛋白质应以优质蛋白为主,适量摄入,例如瘦肉、鱼类、豆类等都是优质蛋白质的来源。但需要注意的是,高血压患者应避免摄入过多的动物内脏和红烧肉、五花肉等油腻食物,因为这些食物中含有较高的脂肪和胆固醇,膳食中的饱和脂肪酸可以升高血清胆固醇水平,从而增加高血压患者发生冠心病、脑卒中等风险。
宁波的点心种类繁多,如宁波汤圆、年猪油年糕块、酒酿圆子甜羹等。但高血压患者需要注意,这些点心往往含有较高的糖分和脂肪,应该适量食用,不能过度。同时,节日期间的主食可以增加山药、玉米、芋头等粗粮,适当增加全谷物和杂粮的摄入,有利于血糖和血压的控制。
同时,避免一次性进食过多。如果吃得过饱,胃肠道的饱胀感会导致交感神经兴奋心跳加快、血管收缩等会导致血压升高,而高血压患者的血管往往比较脆弱,容易引起脑梗、心梗等意外。
戒烟限酒,多吃低糖富钾的蔬果
“酒精是脑卒中的高危因素。”金科美说,尼古丁、酒精、浓茶都会导致血管收缩,引起血压升高。即使少量饮酒也会对健康造成不良影响,贪杯更会增加脑卒中的风险,高血压患者建议戒酒。
“不能完全戒酒,高血压患者也要做到不饮高度烈酒,并严控饮用量,建议男性每天的饮酒量不超过啤酒700毫升或干红100-150毫升,女性或血压控制不好的减半。”
增加膳食中钾摄入量可促进钠的代谢,降低血压。新鲜蔬菜、水果和豆类等都是富钾食物,“红豆、黑豆、绿豆等淀粉豆是高钾食物,菠菜、干枣、土豆、菌菇等也可以适量增加摄入。” 高血压患者可以用低钠盐来减钠增钾,但合并肾病患者谨慎使用。
还可以适当选择富含钙、镁的食物。镁对周围血管系统可以起到血管扩张作用,可对抗高钠的升压作用,钙则对维持血管弹性有重要作用。
此外,蔬菜富含膳食纤维、维生素和矿物质,对控制血压有积极作用。春节期间,餐桌上应摆满各种颜色的蔬菜,如绿色的芹菜、西兰花,红色的西红柿、红椒,紫色的紫甘蓝等。芹菜含有芹菜素,有助于降低血压;西兰花富含维生素 C 和萝卜硫素等抗氧化物质,对心血管健康有益。
水果也是高血压患者饮食的重要组成部分,但要选择低糖水果,如苹果、梨、柚子等。这些水果富含钾元素,钾可以促进钠的排出,有助于降低血压。“时令水果中,草莓、西柚就是低糖水果,车厘子、桂圆、香蕉等水果虽然含钾量高,但含糖量不低,应根据个体情况适量食用。水份充足的粑粑柑糖分也不低,不要多吃。”金科美提醒。
编辑:胥岩
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