绝经过渡期阴道出血是怎么回事?要如何应对?

健康   2024-11-20 10:30   河南  

绝经过渡期妇女常见的问题是什么?

什么是更年期综合征?如何处理?

什么是绝经过渡期功能性子宫出血?

绝经过渡期常见的生殖道肿瘤有哪些?

绝经过渡期如何避孕?



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绝经过渡期女性常见的问题?

绝经过渡期女性常见问题如下



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什么是更年期综合征?如何处理
更年期综合征也称为围绝经期综合征,是指以内分泌改变引起的自主神经紊乱为主,伴有神经心理症状的候症群,是影响绝经期妇女生活质量的一个重要疾病,其发生率非常高,幸运的是,仅10%-15%的人症状比较明显,需要治疗。
围绝经期综合征有什么表现?相信大家一定不陌生,最常见的症状包括两部分,第一,血管舒缩症状,如潮热、潮红、出汗等。第二,精神神经症状,如情绪易波动、急躁易怒、抑郁、失眠等,重者不能控制自己的情绪,类似精神病发作。


那么,如何处理围绝经期综合征了?
主要就是补充缺乏的雌激素。至于补充的方法和途径各有不同,但目的只有一个,就是通过提高雌激素血药浓度,缓解围绝经期综合征症状。常用的口服药物如倍美力、补佳乐等,阴道用软膏,如欧维婷软膏、倍美力软膏等,选择口服药还是软膏,以及药物的剂量,都必须在妇科医师指导下使用


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什么是绝经过渡期功能性子宫出血?
绝经过渡期功能性子宫出血,过去又称为更年期功能性子宫出血,是由于围绝经期妇女卵巢功能开始衰退,生殖内分泌功能失调所引起的子宫出血。据统计,有70%的围绝经期妇女发生月经紊乱,且围绝经期的妇女又处在一生中的多事之秋,一些常见的生殖道肿瘤疾病性疾病在此阶段属于高发年龄

因此,如何鉴别更年期宫血和肿瘤相关性出血,是此阶段的重要任务。

宫血是以出血为主要表现的疾病,在临床上有显著特点。

出血特点
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月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少甚至大出血。有时先有数周或数月时间的停经,然后出血,量可正常或少于正常,可持续数周;有时周期规则,而经期延长,经量增多或减少。出血量多或时间长者可发生继发性贫血,出现头昏、乏力、心慌及耳鸣等症状。
诊断特点
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宫血必须是在排除器质性疾病后方可诊断。

如何诊断了?
首先,必须接受妇科医生详细的病史询问和妇科检查,包括经常在妇科诊断里看到的医生对您的病史的详细采集,经验丰富的医生常常可以从病史采集中捕捉到有用信息(这个时期的女性往往有一堆的主诉,且描述起来没有重点),进而为进一步诊断提供思考。采集病史的过程称为“一问”。
第二步就是看,这是妇科检查的重要步骤,即对生殖道的可视部分做仔细的检查,包括外阴、阴道及宫颈,用敏锐的目光发现可疑问题,称之为“二看”。
第三步,就是触诊,包括双合诊和三合诊,了解盆腔及主要脏器及子宫和附件的情况,称之为“三摸”。
第四,就是辅助检查,常用的有宫颈细胞学检查、盆腔超声检查、妇科内分泌检查等。
通过以上四步法基本可以明确诊断。
为方便大家理解,将四步法图示如下。


宫血的治疗
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在医学上,宫血的治疗原则是:止血、减少经量、调整周期、纠正贫血、防止内膜癌变。从治疗手段上来讲,不外乎两种方法,一是诊刮术,既可以止血,送检的组织学标本又可以明确组织学诊断,排除内膜癌;二是药物治疗,主要是激素类药物。

特别要提醒大家的是,有些更年期宫血的女性,在激素类药物服用期间,一旦出血停止,便自作主张停止服用口服激素类药物,接下来便会出现撤退性出血。所以您在服药期间一定要遵守医嘱,按时服药,正确停药!


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绝经过渡期常见的生殖道肿瘤有哪些?


女人绝经过渡期是女人一生中的多事之秋,常见的妇科恶性肿瘤多见于这个阶段,严重威胁着妇女的健康和生命。因此,这一阶段的女性保健,重点是早期发现及治疗生殖道肿瘤。那么绝经过渡期常见的生殖道肿瘤有哪些了?
主要包括以下几种。



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绝经过渡期女性的生育问题


绝经过渡期的女性还能生育吗?从绝经过渡期到绝经后女性的生育能力发生了很大的变化。此时,女性的生育能力降低,直至最终丧失生育能力。健康育龄女性的生殖概率为1/4,进入围绝经期后生育率明显下降,但仍有受孕机会。
通常认为,女性的生育高峰年龄为25岁,生育力在30岁就开始下降,到35岁时生育能力下降50%,45岁下降95%,47岁时活产率为0.01%。
所以,此时期的女性还是要坚持避孕,只要没有不适及其它副反应,宫内绝育器要到绝经后一年再取。
除此之外,避孕套和短效避孕药也是很好的选择。

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