尼采一百多年前就说过，这个世界是一所巨大的精神病院。
环顾当今的现实，不得不说，这代年轻人总算实现了尼老师的愿望。2024年，“发疯”已然从一种人身攻击，变成了一个中性偏褒义的词汇。一旦发疯，就证明你的精神状态已经甩开同龄人好几条街。“手捧莲花敲电子木鱼”“黄龙江文学”“在yes or no里选or”……这届年轻人在允许自己发疯方面显得十分淡然。
如果发疯是我们每个人都逃不开的宿命，那今天就要为你推荐一本能让你在发疯的同时，又不至于真正精神错乱的健康指南——《大脑能量》。这本书的作者克里斯托弗·帕尔默博士极具分量，是哈佛大学的精神病学教授，致力于新陈代谢和精神健康领域的研究。
他的另外一项学术成果更是鼎鼎大名，是他率先将如今已非常流行的生酮饮食用于治疗精神疾病并取得了不俗的成效。
也是他发展了第一个关于精神疾病病因的综合理论，将现有的理论和研究整合成统一的理论——精神疾病的“大脑能量”理论。
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克里斯托弗·帕尔默
《大脑能量》是帕尔默博士经过20余年临床经验总结而成的全新诊疗思路宝典，为你深入了解精神疾病的前因后果提供一本通式的帮助。无论你目前处于何种环境，正在遭遇哪些困扰和波动，阅读《大脑能量》都能帮助你真正系统科学地认知你的精神状态，从而更细节地关照自己的生活，拥有身与心为一体的真正健康。相信阿信，这个理论能让你边读边感叹这简直是打开了心理健康新世界的大门！打开书，看帕尔默博士娓娓道来。一种是简单地用抑郁和焦虑来代称所有精神疾病，另一种是认为抑郁焦虑就等同于情绪低落，表现为“长期心情不好”，进而产生了认为只要“想开点”和振奋精神就能摆脱抑郁症的“治疗观念”。正确区分精神状态和精神障碍可以直接帮助我们纠正这些错误的认知。我们在人生的不同时期都会经历焦虑、抑郁和恐惧。这些经历并不是疾病，相反它们是人类生活的正常部分。然而，当它们在错误的时间或以过度的形式出现，就可能会从一种精神状态发展成精神障碍，从而产生精神疾病。帕尔默博士在书中也表示精神疾病是指“大脑在一段时间内无法正常工作，从而引发精神症状，导致痛苦或功能受损”。那么精神障碍和什么会有关联呢？曾经医学领域往往将精神障碍与其他医学疾病区分开，它们被看作彼此之间几乎没有任何关系的独立类别。换句话说，过去我们会认为你长胖到威胁健康了，可能是因为“疯狂星期四”参与太积极，可能奶茶太好喝，但绝对想不到是不是有什么精神障碍了。但实际上过去的这种认知还真是错误的。帕尔默博士认为长期被忽略的是许多医学疾病通常是与精神障碍同时出现的，反之亦然。他通过大量的理论和实例探讨发现不仅精神障碍彼此之间存在显著的双向关系，许多代谢和神经系统疾病也与精神障碍有显著的双向关系。我们可以再具体到一些疾病上来思考。肥胖、糖尿病、心血管疾病是我们常见的三种代谢紊乱，阿尔茨海默病和癫痫则是比较常见的两种神经系统疾病。帕尔默博士发现这五种疾病通常都伴随着精神症状，如抑郁、焦虑、失眠甚至精神病。反过来说，精神障碍患者患这五种疾病的风险也要高得多。其实想想没错，我们或者身边人患有某种非精神性疾病去看医生，医生在开完一堆药后总是爱顺带叮嘱一句“你要尽量保证不错的心情”，现在看来这确实不是一句废话。当我们知道了精神障碍和太多疾病都紧密相关的，那么究竟该如何形容这种关联具体是怎么一回事呢？帕尔默博士在《大脑能量》中为我们提供了最简明扼要的理论答案——“精神障碍是大脑的代谢紊乱”。帕尔默博士发现实际上患有精神分裂症、双相障碍和重度慢性抑郁症等严重精神障碍的人，其寿命也确实将短于预期寿命。平均而言，这些患者的寿命比正常人的寿命短13到30年。值得注意的是这些患者早亡的主要原因是心脏病发作、脑卒中和糖尿病，即代谢紊乱。如果用一句话来解释什么是代谢，帕尔默博士说：代谢是我们的身体制造和使用能量的方式。我们可以将代谢问题看作能量失衡。代谢问题会导致细胞功能问题，这一点适用于人体的所有细胞。我们身体中最需要能量的部位往往是受代谢问题影响最大的部位，排在前列的就是大脑和心脏。谈及代谢紊乱，我们中有些人往往会倾向认为那些肥胖、糖尿病或心脏病患者只是没有好好照顾自己，认为这些疾病是个人疏忽引起的，所以这是患者自己的错。但帕尔默博士却指出：惰性和缺乏动力其实是代谢紊乱的症状。因为代谢包括细胞内能量的产生，而研究发现，代谢紊乱或精神疾病患者在细胞内能量产生方面会存在缺陷。换句话说，患者是真的没有足够的精力去改变困境，而非只是“懒人偷懒的借口”。所以帕尔默博士强调：“这不是动力问题，这是一个代谢问题。”认识到了这一点之后，我们难免会对代谢产生更强的求知欲，会想知道：到底是什么控制着代谢？帕尔默博士将人体比作“交通流”，把驱使细胞停止或前进的线粒体比作“司机”，当线粒体不能正常工作时，人体就不能正常运转。与线粒体功能障碍有关的疾病非常多，几乎所有的精神障碍都包括在内。在理解了这些之后，我们就可以把线粒体和代谢看作是导致精神障碍和代谢紊乱的共同的病理机制。至此，从精神障碍如何界定开始讨论，不断研究精神障碍与不同疾病之间的关联，再到讨论代谢和线粒体的功能机制，帕尔默博士断定，所有的精神障碍，都是大脑的代谢紊乱，也可以说是大脑制造和使用能量方式的紊乱，这就是“大脑能量理论”。基于“大脑能量理论”，我们就可以有理有据地分析导致代谢和线粒体功能障碍或失调的因素，并且针对每一个导致精神疾病的诱因，获得一些解决问题的宝贵策略。激素是身体对环境中的压力和机会做出反应的一种机制。激素是化学信使，是代谢的调节因子。它产生于一种细胞，然后在体内传播，影响其他细胞。人体会产生大量激素，它们都会影响线粒体功能，并引起靶细胞的表观遗传变化。激素改变细胞的代谢，进而会在精神障碍和代谢紊乱中起一定作用。所以如果你有激素失衡的迹象或症状，应该与专业医护人士合作进评估和治疗。当你出现慢性精神或代谢症状，但没有明确的原因，则应该考虑对激素状况进行全面评估。此外，盘点目前正在使用的激素疗法——如避孕药或糖尿病疗法，这一点很重要，因为它们可能影响你的精神健康。睡眠、光和昼夜节律都是相互关联的。它们在代谢、线粒体功能、代谢紊乱和精神障碍中发挥重要作用。当我们在夜间入睡时，身体和大脑便进入“休息和修复”状态。整体代谢率和体温下降，同时细胞执行维持功能并进行必要的修复，这对短期和长期健康都至关重要。帕尔默博士发现睡眠、精神障碍和代谢紊乱之间存在强烈的双向关系，并且有证据表明，线粒体、睡眠和昼夜节律之间存在反馈循环。因此，保持充足的睡眠对精神和代谢健康极为重要，控制光照和使用强光疗法也可以在一部分人的治疗中发挥作用。我们吃什么、什么时候吃、吃多少，对代谢和线粒体会产生直接的影响。每个人都知道饮食在肥胖、糖尿病和心血管疾病中起重要作用，但大多数人可能不知道饮食也会对精神健康和大脑产生深远的影响。饮食与精神健康的联系远远不止“相关”这么简单。大脑的神经回路上，当然，还有人体内的整个代谢和线粒体网络中，两者都有重叠。所以如果出现饮食缺陷，你需要及时识别并加以纠正。这可能包括维生素、矿物质、蛋白质或必需脂肪酸等。你可能需要与营养师或主治医生合作，全面评估营养状况和日常饮食。如果你经常接触对代谢有害的饮食因素，则需要从个人饮食中去除这些因素。其中可能包括过敏原，也包括已知有毒的食品，如反式脂肪酸和垃圾食品。即使你的饮食习惯非常健康，代谢和线粒体也会受损。这可能是受非饮食因素影响，如遗传、表观遗传、炎症、压力、睡眠问题、激素、药物、毒素等。但在这些情况下，饮食干预仍然可以在治疗中发挥一定的作用。锻炼对健康有益。许多研究表明，坚持锻炼的人不太可能出现代谢紊乱，如肥胖、糖尿病和心血管疾病等。这是强烈建议锻炼的原因之一。在精神健康方面也是如此。一项针对120万美国人的研究发现，即使在控制了身体和社会人口特征之后，坚持锻炼的人精神健康状况不佳的天数也减少了43%。帕尔默博士在书中也表示锻炼可以帮助人们保持目前的体能，或者提高体能，这也可以解释为维持当前的代谢状态或改善代谢状态，所以在预防精神障碍和代谢紊乱方面可以发挥作用。如果你存在胰岛素抵抗或任何与线粒体功能障碍有关的疾病，开展锻炼可能会更加困难，并且其益处可能需要更长时间才能显现。这并不意味着锻炼没有作用，只是意味着应该尽量保持耐心，不要期望立竿见影。亚历山大·丹·海耶尔曾说：“倘若一朵花不盛开，需要解决的是它生长的环境，而不是花朵本身。”帕尔默博士认为这句话是解决代谢和线粒体问题的强有力的隐喻，新的治疗方法应该致力于消除或减少导致线粒体或代谢失调的因素，这将带来长期治愈的希望，而不仅是减轻症状。其实大多数情况下，并非人有“缺陷”，而是环境存在问题，我们想要治疗精神疾病就需要找出问题并解决它们。《大脑能量》
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