近日，55岁的患者陈某因突发胸痛、呼吸困难前往重庆大学附属江津医院就诊。经诊断，该患者为“肺栓塞”，病情十分凶险。血管外科医护团队为其紧急实施了介入手术，成功“打通”了肺动脉，让患者恢复正常呼吸，将其从“鬼门关”拉了回来。
此前5天，陈某突感胸痛、胸闷、呼吸急促，但由于休息即缓解了症状，并未引起患者及家属过多的重视。几天后，他突感症状加重，呼吸困难，状态危急，家人随即将其送往我院就诊。到院时，陈某血氧饱和度85%左右，肺动脉CT造影检查提示其双肺动脉广泛栓塞。
手术现场
血管外科郭永川副主任和周钰普主治医师迅速评估病情，在与患者及家属充分沟通后，决定对患者行肺动脉微创介入手术。手术过程中，血管外科团队仅在数分钟内就完成从股静脉穿刺至导管抵达肺动脉，在确诊其为多发肺栓塞后，手术团队立即对肺动脉进行药物溶栓，并对栓塞肺动脉进行血栓抽吸，抽吸出大量血栓团块，患者血氧饱和度随即升高，由最低83%迅速上升至93%，胸痛、胸闷、呼吸困难等症状明显改善。
术中造影见右肺动脉内大量血栓
抽吸血栓后造影见右肺动脉恢复通畅
郭永川表示，肺动脉栓塞是我国常见的心血管系统疾病，也是常见的三大致死性心血管疾病之一，因其具有发病率高、致死率高、误/漏诊率高的特点，故被称为“静默的杀手”。他提醒广大市民，一旦出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等症状，必须警惕肺栓塞的发生，应立即前往正规医疗机构就诊。
科 室 介 绍
重庆大学附属江津医院血管外科是集医疗、教学、科研为一体的血管疾病防治专科，现为江津地区外周血管疾病（包括静脉血栓栓塞症VTE防治）技术指导中心，重庆市宽仁血管外科联盟成员，国家卫生健康委能力建设和继续教育外周血管介入建设中心。
科室常规开展动脉疾病（动脉硬化闭塞症、动脉栓塞、胸腹主动脉夹层等）、静脉疾病（布加综合征、静脉曲张、深静脉血栓、血管瘤等）、出血性疾病（食管胃底静脉曲张破裂出血、胃十二指肠溃疡出血、各脏器出血等）的治疗。在胸腹主动脉夹层、动脉瘤腔内介入及开放手术，外周动静脉介入，外周血管开放手术等方面形成了鲜明的特色。
专 家 介 绍
郭永川，血管外科副主任（主持工作）、副主任医师，国际血管联盟中国分会青年委员、重庆市医学会血管外科学组委员、重庆市中西医结合学会血管外科专委会委员、重庆市血管外科青年联盟委员。擅长外周血管疾病的诊断及治疗，在大隐静脉曲张的微创治疗，胸腹主动脉瘤、深静脉血栓、动脉硬化闭塞症、内脏动脉瘤、髂静脉压迫综合征、糖尿病足的介入手术治疗等方面有较高的造诣。
周钰普，血管外科主治医师，亚太血管学术联盟血透通路青年联盟会员。擅长外周血管疾病的诊断治疗，在下肢深静脉血栓、肺栓塞、下肢动脉硬化闭塞、血栓闭塞性脉管炎、腹主动脉瘤、主动脉夹层的介入治疗，静脉曲张微创及硬化等治疗等方面有丰富的经验，累计完成介入手术超过600台。
图 文：血管外科
编 辑：肖力源
