骨质增生会不会是很严重的疾病?
常常有腰痛、颈痛的患者在完善检查后,看着报告上面写有“骨质增生”的字样,便忧心忡忡地问,“医生,骨质增生怎么办?还有救吗?是不是要动大手术?”那么,骨质增生真的是很严重的疾病吗?
一、什么是骨质增生
骨质增生也叫骨刺,是一种骨关节慢性退行性疾病,好发于人体的颈椎、腰椎、膝关节和跟骨等活动度大、承受重量较多的部位。骨关节由于经年累月的磨损,退化就发生得较早,可是,人体的关节每天都要负重和活动,于是,人体通过神经、内分泌系统运用本身的调节机能,代偿性地骨化以维持关节稳定性,经过骨化过程就会形成像刺一样的突起,这就是人们所说的“骨刺”。
二、骨质增生是病吗?
骨质增生的本质是人体骨骼的一种衰老现象,是机体的一种自我保护机制,属于正常的生理现象。但当骨质增生累及神经和血管,使人体出现疼痛、肿胀、肢体功能障碍的症状时,骨质增生就成了致病因素。
三、骨质增生真的很可怕吗?
1.部分骨质增生可以增强关节的稳定性
下方图1、图2中显示胸椎骨折术后2年,复查X光片示椎体前方骨质增生(红色方框),连接两个骨折椎体,我们称之为骨桥,可以增加两个椎体的稳定性,对人体是有益处的。
图1胸椎骨折术后3天 图2 胸椎骨折术后2年
2.部分骨质增生不会对人体产生不适
图3和图4显示椎体前方骨质增生(红色箭头及红色方框标记处),此类骨质增生不会使人体产生疼痛等症状,一般不用处理。
图3腰椎矢状位
图4 腰椎横断位
3.部分骨质增生会压迫神经/血管
图5显示颈椎椎体后方骨质增生(红色方框标记处),且已经侵入椎管,压迫神经,此类骨质增生往往导致患者出现上肢疼痛及下肢无力等不适,通常需要进行医学干预。
图5颈椎矢状位
四、骨质增生能消退吗?
没有药物能软化、消融骨刺和骨赘。无症状的骨质增生无需治疗。有症状的骨质增生,经医生评估可行保守治疗或者手术治疗。保守治疗是通过药物、理疗等方式缓解骨质增生引起的局部疼痛、肿胀等症状,而不是消除骨质增生。手术治疗可以切除压迫神经或血管的骨质增生。
作者:李加翔,成都市新都区中医医院脊柱科,中西医结合主治医师,硕士学位,毕业于成都中医药大学,曾在广州中医药大学第一临床附属医院进修学习,四川省中医药学会周围血管疾病专业委员会青年委员,四川省中西医结合学会骨科康复专业委员会委员,四川省中医药学会骨伤科专委会青年委员。发表核心期刊论文1篇,编写专业著作2本。
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