【基本公卫项目宣传】糖尿病患者饮食管理指南

2024-07-05 09:00   青海  



糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性及代谢性疾病。糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关,包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等。纠正不良生活方式,践行合理膳食和积极运动,一直是预防和控制糖尿病发生、发展的有效手段。

01

糖尿病患者饮食总原则

控制总能量摄入,管理体重在健康范围。

选择低碳,高蛋白,含糖量低,低GI,低脂肪食物。

少吃升糖快、含糖量高的甜品、含糖饮料、罐头等食品,控制添加糖(<25g/日)的摄入

精制米面要少吃,水果不能吃多,甜品基本不碰。


02

常见食物血糖生成指数

成人糖尿病食养指南 (2023 年版)建议,糖尿病患者的主食定量、不宜过多,多选全谷物和低GI食物,其中全谷物和杂豆类等低GI食物应占主食的1/3以上。


血糖生成指数(GI)是衡量食物对血糖影响的相对指标,低GI的食物在胃肠内停留时间长,吸收率低,葡萄糖释放缓慢,葡萄糖进入血液后的峰值低、下降速度也慢,引起的餐后血糖波动比较小,有助于血糖控制。

以一次性摄入50g葡萄糖的GI为100,摄入含等量碳水化合物的食物后,尤其是以谷、薯、杂豆为主要原料制成的食品;

如果:· GI≤55,为低GI食物;

         ·55<GI≤70,为中GI食物;

         · GI>70,为高GI食物。

所有食物注意食不过量。低 GI 食物如进食过多也会加重餐后血糖负担;高GI食物并非完全限制食用,适当少食并通过合理搭配也能帮助维持血糖稳态。

03

糖尿病患者饮食注意事项

1


定时定量,少吃多餐

一日三餐定时定量,规律进食,每餐七八分饱,在控制整体饮食总热量不超标的情况下,可在餐后2小时适量加餐,将整体摄入的能量平均分布,维持血糖平稳。

2


多选粗粮杂豆,少选白米白面

主食多选择升糖指数低的全谷物粗粮、杂豆,适量选择薯类,少选升糖指数高的白米白面。相比起精制米面,粗粮不仅对血糖波动影响小,其中富含的膳食纤维更能增加饱腹感,有助于控制食欲,防止过度进食。

3


多吃蔬菜,均衡营养

大部分蔬菜的热量及含糖量较低,膳食纤维及各类维生素、矿物质含量高,提供饱腹感的同时有丰富的营养价值,多吃蔬菜对控制热量摄入及维持血糖平稳都有很好的帮助。

4


巧吃水果,小份适量

根据自身情况,血糖维持平稳情况下,选择甜度较低的低糖低GI水果,掌握适度原则,每次吃小份水果,日摄入量不得超过200g,避开正餐前后2小时吃水果。

5


低糖少盐,清淡饮食

糖尿病患者并不是完全不能摄入糖,可在料理需要时加入少许糖调味,注意限量每天添加糖控制在25g以内。同时为限制钠的摄入控制盐的用量,特别是同时合并高血压者,每日吃盐不要超过5克。选择各类不饱和脂肪高的植物油脂而非饱和脂肪高的动物油脂。

6


拒绝甜品,少量代糖

严控各类甜品摄入,以防精制糖的摄入快速提升血糖,喜甜者可用适量代糖及代糖产品代替原本饮食中的糖分摄入,注意只是“代替”,切勿因更换代糖后无顾忌的增加甜食摄入。

7


吃干不吃稀,吃硬不吃软

建议糖尿病人尽量吃‘干’的,同样是干的,更建议‘硬一点’而不是‘软一点’。越稀的饮食,烹饪的时间越长,食物越软越烂好消化,则升糖越快。

8


适当饮茶,戒烟限酒

长期吸烟饮酒不利于血糖控制,糖尿病会损伤血管,吸烟非常不利于改善血管病变,长期喝酒会影响肝脏功能及血糖代谢。而茶中的多酚等抗氧化剂抑制淀粉酶将碳酸化合物转化为葡萄糖。


04

常见食物交换表

表2.1~2.7根据不同类别食物的营养特点,列举了7类食物的换算量,使用者可参考食物交换表和食谱示例,相互交换、合理搭配。



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来源:守护慢健康

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