NMMIEE-1 — 2023 RSNA
What Radiologists Need to Know About Immune-related Adverse Events: Clinical Significance of FDG-PET/CT Diagnosis of Immune-related Adverse Events
Nuclear Medicine & Molecular Imaging
NMMIEE | Nuclear Medicine & Molecular Imaging Education Exhibits
Presented on Sunday, November 26, 2023 9:00 AM
Author: Mana Ishibashi
*Teaching Points: Immune-related adverse events (IrAE) are common in patients receiving immune checkpoint inhibitors. Frequency varies by molecular target of the agent in use, with irAE of any grade reported approximately 80-90%. Pneumonitis, hypothyroidism, arthralgias, and cutaneous reactions are most often seen with PD-1/PD-L1 inhibitors, and colitis and hypophysitis with CTLA-4 inhibitors. FDG-PET/CT is used to assess the malignanc; it is also able to detect tissue inflammation, one of the hallmarks of IrAE. This unique ability sets FDG-PET/CT apart from CT and MRI and potentially enables the early identification and therapeutic intervention in patients with IrAE prior to their developing clinical symptoms. Depending on the site, particularly in lymph nodes, an IrAE-related uptake may mimic metastases or disease progression.
*Table of Contents/Outline:
1. Basic information about immune checkpoint inhibitors
2. The mechanism of autoimmune-reactions in patients receiving immune checkpoint inhibitors
3. FDG-PET/CT findings of irAE
4. Differential diagnosis of irAE and other pathologies
Disclosure: M. Ishibashi: None.
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