首先我们来听听刘女士做磁共振检查时的亲身感受:
“我一进磁共振检查室好像就有点莫名的紧张”,医生轻声说“躺下头不要动,10分钟就好”,我心想着就当闭眼休息10分钟就好了呗,但是被机器“轻松”送进磁体孔洞仅几秒钟后,我感觉幽静的空间里,能听到自己咚咚的心跳声,习惯性睁开眼睛,眼前10公分就是仓的顶壁!开始喘不上气。心跳次数继续不断提升。想喊医生,想自己退回去往外跑。感觉全身毛孔在往外渗汗水。。。”我蹬腿求救,工作人员赶忙进来问:“您怎么了?”刘女士颤抖:“我不做了,太可怕了,我要窒息了”
这就是幽闭恐惧症,这个症状比较常见,各个年龄层都可能有,病率大约是3%,它并不是器官器质上的损伤,而是一种精神或心理障碍。人类十大恐惧感中,幽闭恐惧症仅次于深海恐惧、排第五。当有幽闭恐惧症的人进入密闭、狭窄的环境和空间时,比如卫生间、电梯、车箱或机舱里时,会出现焦虑、恐慌、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗,甚至还有昏眩、窒息、濒死感等。而一离开这种环境,患者的各种感觉都会迅速恢复正常。
那为什么我们会有这种现象呢?与遗传因素有关;也可能与童年时期的成长经历和父母教养方式有关:比如在过分粗暴、严厉和压抑的教养环境下长大,或者小时候受了惊吓,都会造成对外界环境的不适应;也有一些医学上的研究认为可能与五羟色胺和多巴胺(被称为人体“快乐因子”)的减少或缺失有关。
患者在进行磁共振检查的时候,患者被放置在狭长桶状的磁性机器腔内,身体的一部分会进入到半封闭式的腔内:进行下半身检查时患者的感觉并不很明显,只是听到机器响动的声音,会有一点点紧张感和害怕感,并不强烈;但如果进行头部、肩颈、胸腔、腹部等部位的检查,那么就需要从头部进入磁体腔内,上半身几乎都处于半封闭空间内,患者就会有强烈的受压迫感觉,且加上检查室内的空气流动不佳,有些增强检查时间甚至超过30分钟。长时间保持仰躺姿势以及机器噪音不断,伴随着大型机器的压迫感导致患者逐渐发生幽闭恐惧症,产生烦躁、胸闷、出冷汗、呼吸困难等症状。
配合不了检查,图像质量会影响,那怎么办呢?
1. 我们有这种症状的人群在做磁共振之前,需要提前与医生进行沟通,可以提前了解一下机器的原理,进入检查室熟悉熟悉机器和环境,在检查时医生也会留意患者的呼吸情况,随时跟您交流。
2. 在不影响扫描的情况下,可以申请家属或医生陪同,家属可以通过握住患者双手或是抚摸患者来缓解患者的紧张和害怕的感觉,进而提高其安全感。
3.必要时进行药物干预:可以在检查前半小时为患者提供镇静剂或指导患者口服相关药物,同时也要指导患者调整呼吸、稳定情绪面对检查。
总之,对于这部分有幽闭恐惧症的群众,我们会为您提供有效的心理辅导,尽量创造舒适的环境、减少噪音等帮助其克服幽闭恐惧症,从而顺利完成检查。