很多时候看到别人用“所有命运的馈赠，早已暗中标好了价码”我都觉得挺老土的，也太老套了吧，简直是老中从小到大一贯制的“命运论+受苦有益论”的叠加buff。
但在减肥这事儿上，我想不出比起这句话更贴切的句子了。
在对这件事上走过的每一步一脚印，真的会深深的牢牢的刻印在自己的面容与身躯。
减肥，全世界人类这辈子的公敌，不管熊猫妹、樱花妹、泡菜妹，甚至“审美自由”的白妹，就没有人不在追求更fit的体脂率的。
在真人秀《与卡戴珊姐妹同行》里koko和kris来到Scott家，打开了Scott的冰箱，赫然一支Mounjaro的盒子的减肥笔在冰箱里，而在美国，Mounjaro正是和诺和诺德公司的Ozempic齐名的降糖药。
从早年的泰药、日本小粉丸、韩国减肥处方药、减肥笔、利拉鲁肽、司美格鲁肽，减肥市场的庞大是令人难以想象的巨大，就这几年，随着司美格鲁肽曝光度、普及度以及市场认可度的提高，诺和诺德公司市值已经突破5000亿美元。
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第一批
用上这些药的人现在都怎么样了？
我身边的同事、朋友，应该都算是最早一批打上司美，甚至早在司美还没出来前，大家就已经开始神农尝百草般的开始尝试各种减肥偏方，上面提到的减肥产品基本都试过。
走偏门确实瘦下来的姑娘，在断药之后还是得靠意志力不吃或少吃。
甚至有的姑娘因为减肥期间用药物把食欲抑制的太狠，停药之后甚至变得比之前更胖了。
有的姑娘最后减肥药反弹后，最后还是靠少吃+运动才达到了自己的目标体重，我们也问了他们吃这些药的感受。
·降糖药
·司美格鲁肽——相较于其他的降糖药优势在于给药是一周一次，但是这一周的精神都会处于一个非常萎靡的状态，吃不下东西，吃两口就饱了甚至会去厕所吐。
·国产减肥笔——饭前给药，没犯猪瘾的时候就可以不扎针，药物代谢较快，好处可以理解为对身体影响较小，但对于猪瘾常犯的人群来说，一天至少两次的给药却很痛苦。
·利拉鲁肽——一天给药一次，但剂量挺猛的，对于没打过人来说可能第一次打就会吐。
效果：降糖药的原理都是通过调节体内的胰岛素延缓胃对食物的代谢产生饱腹感，说的直白些，相较于其他的减肥药物，GLP-1的优势在于不会对身体产生过大的副作用，相当于纯靠吃的少而达到减重的目的。
关于对胰腺的影响，又有新的论文表述司美其实是无关的，所以这个暂且不算在副作用中。
姑娘们比较关心的“司美脸”，我们放在下一个篇章好好聊聊。
·偏方减肥药
泰药、国产偏方、韩国减肥药，这几种基本上都是用的违禁药。
·泰药
泰药的减主要成分名为“芬他明”。
1959年，FDA批准了一种作用于神经系统的食欲抑制药物叫做“芬特明”（Phentermine），到20世纪90年代初，一些医生发现当把芬特明和另一种精神类药物氟苯丙胺组合使用，减肥效果极好，诞生了减肥药“芬芬”（Fen-Phen）。
芬芬流行五年后，出现了大量使用药物后出现心脏瓣膜不全的案例报告，有权威研究表明，使用芬芬人群中有三分之一都出现了心脏瓣膜病的临床症状。于是在1997年这种复方药物被勒令下市。
·韩国减肥药
韩国减肥药的主要成分是麻黄碱、西布曲明。
麻黄碱，又称麻黄素，是从植物麻黄草中提取的生物碱，麻黄碱也可以通过化学工艺制成冰d，因此被列为第一类易制d化学品。
西布曲明曾被用于减肥药曲美，后国家药监局发现使用西布曲明可能增加严重心脑血管风险， 2010年起，我国停止西布曲明制剂和原料药在我国的生产、销售和使用。
总而言之，一代代减肥药下来，基本上都是拿生命的健康换体重的下降。
与面部的填充材料相似，即便监管部门都曾批准某种药物可以适用在面部填充，也都出现过不可挽回的副作用及并发症。
好比“奥美定”奥美定在1999年的12月15日，经过cfda的各种论床认证后批准生产，投入使用，在2000年正式的投入批量生产，在医美行业进行了大规模的应用，小到隆鼻、太阳穴，大到丰胸及各种的软组织凹陷填充。
取出的奥美定
即便当年被监管部门批准了，但对人体的影响在多年后才显现，当年看似“安全”的材料，不过是埋下的地雷罢了。
并且在面容上，各种减肥药对于每个人的影响都有明显的区别，脂肪并不会如我们所想象的那么听话，指哪儿瘦哪儿。
在极短时间内迅速减重，面部会因为胶原蛋白和脂肪的极速流失，皮肤的张力没有跟上的情况下，皮肤出现明显的凹陷、松弛、下垂等问题。
说白了，减肥是为了变好看，但“暴”瘦却会让人变丑。
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为什么
减肥后却变丑了？
“司美脸”最突出的表现是面部凹陷、皮肤松弛。
人经历过一段快速的减肥期后，面部变化会尤为明显。由于皮下面部脂肪承担着结构支撑的角色，当这些脂肪减少后，面部就会出现衰老加速的迹象。
人想要保持面部的年轻态，皮下的脂肪、肌肉以及胶原蛋白都是非常宝贵的存在。
参考动态皱纹的图片，肌肉和脂肪间的平衡不同，力量的大小不同牵引会让皮肤出现皱纹以及褶皱，当选择某种快速不健康的减肥方式时，面部的软组织与肌肉就会受到波动。
同时弹性蛋白是皮肤保持弹性、饱满的关键，使用GLP-1类药物（司美等降糖药）后，人脸部的弹性蛋白的含量会下降，此时皮下脂肪和肌肉又大幅减少就会让面部皮肉支撑，进而出现皱纹和皮肤松弛现象。
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健康瘦
更好的方式是什么？
作为一个资深减重、复胖、又减重的老减肥人，我认为找到和自己减肥最契合的方式最重要。
网上各类明星、博主的减肥方案层出不穷，但其实每个方案都适合他们自己个体，想要找到适合自己的减肥方案，更多要参考自己的生活作息和生活习惯。
博主、明星大部分不需要朝九晚五的上班，断碳、辟谷，当然不在话下，社畜又要面对kpi、okrs等等等压力都很大了，再不吃东西大多会直接情绪崩溃吧。
我减重的日常就是碳水化物少吃，不外食，有余力的时候去做有氧或无氧，体重慢慢自然就下来了，急功近利想马上瘦的，直接断碳或者秦昊减肥法也比绝食靠谱。
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一个多次减肥又复胖的姑娘找到我们说自己面部经历了太多次的软组织隆起又流失后，面部的皮肉都产生了分离的状态，也就是我们上文提到的司美脸所带来的不良影响。
面对这种皮肉严重分离的情况，基础的热+超联合只能让皮肉达到基础的贴合，多次复胖的情况不仅仅只是皮肉间的失去协作了，更多的是两者间都缺乏养分以及胶原的问题。
在这种情况下的，泡、肿、垂，单凭光电能做到的很有限。
所以我们给姑娘的建议是料成形的用童颜进行韧带以及真皮层的灌注。
童颜可以刺激皮下的iii型胶原再生，而iii型胶原正是面部收紧的关键组织成分，同时对于韧带的灌注可以让筋膜层赋活，面部深层拥有更强的抓力将面部收紧。
懂的姑娘都知道童颜的性价比以及含金量，所以，做好身材管理才是真·省钱。
我们是变美研究院，变美的自媒体赛道不谦虚的说我们应该是鼻祖。
为万名以上的姑娘提供过专业落地的美学建议，为每年做医美的姑娘省下百万，也劝了很多不需要整容的姑娘放弃这条不归路。
有很多无法在公众号畅聊闺房私话
关于女性自我成长、医美羊毛
都会在朋友圈分享给大家。
