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For the Children
提到糖尿病，你是否首先想到的是成人疾病，或者认为只有肥胖的孩子才会遭遇？
事实上，这两种观念都是误解。
儿童同样可能罹患糖尿病，且多数并非因肥胖导致的2型糖尿病，而是1型糖尿病，它在儿童期糖尿病中占比高达90%。
更令人担忧的是，近年来我国5岁以下儿童1型糖尿病的发病率正以惊人的速度增长，年均增速介于5%至34%之间。
其中更是有一名3岁孩子被诊断出血糖高达38.76mmol/L，是正常值的6倍之多！这无疑是给家长们敲响了警钟。
（图源：网络）
孩子怎么变成“小糖人”了？
儿童1型糖尿病，这一主要影响儿童及青少年的内分泌疾病，其具体发病机制虽未完全明确，但普遍认为与遗传易感性及环境因素的交互作用密切相关。
季节变化、饮食习惯、地域差异、病毒感染及药物等因素，都可能触发自身免疫反应，导致胰岛β细胞受损，进而影响胰岛素的分泌。
胰岛β细胞作为胰岛素的“生产基地”，一旦受损，胰岛素分泌受阻，1型糖尿病便悄然而至。因此，对于这类患者，终身注射胰岛素成为维持正常生活的必要手段。
“三多一少”要注意！
“三多一少”是儿童糖尿病不容忽视的警示信号，它具体体现在孩子日常生活的细微变化之中。
首先，多食成为常态，孩子们的食欲异常旺盛，饭量较之以往显著增加，仿佛总也吃不饱。紧接着，多饮现象随之而来，他们频繁感到口渴，不断要求喝水，饮水量大幅攀升。同时，多尿也成为一大特征，孩子们排尿次数明显增多，尿量增大，甚至夜间也会出现遗尿现象。
然而，在这“三多”的背后，却隐藏着体重减少的隐忧，孩子们虽然吃得多，喝得多，但体重却并未随之增长，反而日渐消瘦，这是身体在发出警告。
更为严重的是，若未能及时发现并控制这些症状，孩子可能会陷入急性并发症——糖尿病酮症酸中毒的险境。这是一种极为危险的状况，孩子可能会出现深大呼吸，呼气中带有明显的烂苹果味，脉搏细速，血压急剧下降。同时，恶心、呕吐、腹痛等症状也会接踵而至，严重时甚至可能导致嗜睡、昏迷，对孩子的生命构成严重威胁。
因此，家长们必须高度警惕“三多一少”症状，一旦发现孩子出现这些异常表现，应立即就医，以免错过最佳治疗时机，让孩子的健康受到不可逆的损害。
糖尿病可以预防吗？
有数据显示，儿童1型糖尿病发病越早，慢性并发症所导致的死亡风险就越大，患儿的平均预期寿命更是会减少约12年。
不过，由于1型糖尿病的发病机制并不明确，因此较难预防。
但是家长可以通过以下这些方式，推迟或预防糖尿病及其并发症：
保持良好的生活习惯
均衡营养，避免经常性的高油、高脂、高盐的饮食，以及多多运动，保持健康的生活习惯，可以有效推迟和预防糖尿病及其并发症。
定期筛查、复诊
对于家族中有2性糖尿病，或是已经出现严重肥胖、黑棘皮、高血压以及血脂异常的孩子，一定要定期筛查血糖和复查，并积极控制。
这样还可以便于医生及时发现糖尿病的发生，并及时做出相应的治疗，以推迟和降低并发症的风险。
积极治疗
倘若孩子已经确诊了1型糖尿病，家长一定要按照医嘱，坚持对孩子进行胰岛素治疗，并在日常做好饮食管理、多运动、血糖监测，以及定期复诊。
其中，严格的血糖管理，可以降低糖尿病酮症酸中毒、低血糖等急性并发症，以及糖尿病肾病、糖尿病眼病变、糖尿病神经病变等慢性并发症风险哦。
总而言之，无论是普通孩子，还是已经患上了糖尿病的孩子来说，家长都应当注意培养孩子良好的生活习惯，增强孩子的免疫力，孩子才能健健康康地长大！
参考文献：
[1] 朱铭强,董关萍,中华全科医师杂志,2023,22(7):671-676
[2] 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组,中华儿科杂志编辑委员会,中华儿科杂志,2020,58(06): 447-454
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