什么是“针眼”
老百姓常说的“针眼”，又称麦粒肿或睑腺炎，是眼科门诊非常常见的疾病。
睑腺炎根据被感染的腺体的不同部位，可分为外睑腺炎和内睑腺炎。如为睫毛毛囊所属的皮脂腺（Zeis腺）感染，称为外睑腺炎；如为睑板腺受累，称为内睑腺炎。
外睑腺炎，俗称“针眼”，又称“睑缘疖”，为睫毛毛囊根部皮脂腺（Zeis腺）及睑缘腺体（Moll腺）的急性化脓性炎症。内睑腺炎为睑板腺（Meibomian腺）急性化脓性炎症或睑板腺囊肿继发感染。病原体多为金黄色葡萄球菌，多经睑腺在睑缘的开口处进入腺体，引起炎症。
麦粒肿起病急，以睫毛根部的局限性红肿和疼痛为特征，早期可有硬结并有压痛，数日后硬结软化，睫毛根部可看到黄白色脓头，可自行溃破排出脓液，红肿则迅速消退。病情较重的病人可出现全身发热，耳前淋巴结肿大。一旦出现脓头，千万不要自己用针挑或用手挤压，以免炎症扩散，引起眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞或败血症等，后果不堪设想。
治疗方法
内睑腺炎与外睑腺炎治疗方法大致相同：
➡早期局部热敷，促使浸润、硬结吸收，或促进化脓。局部滴抗生素眼药水及涂眼药膏，一般常用广谱抗生素如喹诺酮类或氧佛沙星类滴眼。
➡应用上述措施2周左右，仍残留硬结者，可行手术切除。局部炎症重者或伴淋巴结肿大者，可全身应用抗生素，口服或肌肉注射，必要时静脉输液。
➡顽固反复发作者，可做脓液培养，结合药敏结果选用合适的抗生素。
注意：睑腺炎未成熟或已破溃出脓切忌挤压，以免感染扩散，引起蜂窝织炎，海绵窦脓栓等严重并发症。 [1-2]
为什么会得麦粒肿呢？这主要与局部或全身抵抗力下降有关，如经常用脏手或不干净的手帕擦眼或眼局部慢性炎症，其次与屈光不正、过度劳累、糖尿病等有关。所以早期预防至关重要。
日常注意要点
日常生活中我们要注意以下几点：
💙不要吃油炸辛辣的食品，可能会促进睑板腺分泌旺盛并加重阻塞。
💙红肿热痛消退之后，经常热敷，能让睑板腺里面硬块的油融化，然后做睑板腺按摩。简单地说就是上眼皮，从上往下推，下眼皮从下往上推，让管道疏通。热敷之后一定要配合按摩，要是不按摩的话，等凉了，油脂还是堵在里面。睑板腺像梳子一样，上下各有一排，上面有20多条管道，下面有20多条管道，如果一条管道堵了，就会长一个霰粒肿，如果感染了，就会长一个麦粒肿。所以一定要坚持把管道疏通了，不要堵死。
💙注意眼部卫生，保持眼部清洁，不用脏手或脏物揉擦眼睛，可能将细菌带入眼内。
💙注意休息，看电视、打电脑、写作业时间不宜太长，增加睡眠，避免过度疲劳，多运动，提高身体的免疫力。
医学科普仅供参考，不作为诊断治疗依据！
供稿：朝聚眼科儿童眼病学组董婷婷
参考资料：
1.李凤鸣主编．实用眼科学．人民卫生出版社．1996．P272
2.李凤鸣主编．中华眼科学．人民卫生出版社．2005．P870
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