危重症中的守护天使：麻醉医生的紧急救援
健康
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2024-11-07 20:02
北京
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河北省沧州中西医结合医院 王振云
麻醉医生不仅仅是在手术中负责“打麻药”的医生，而是全面负责患者从术前到术后的安全与舒适。![]()
手术中的每一个环节，包括麻醉药物的剂量、患者的生命体征监测、术中的突发情况应对，都是麻醉医生在幕后默默保障的。他们的工作并不仅局限于手术室，在急诊室和重症监护室，麻醉医生同样扮演关键角色，特别是在面对危重患者时，麻醉医生需要迅速做出决策，稳定患者的生命体征，为进一步治疗争取宝贵的时间。在医疗团队中，麻醉医生与外科医生、护士和其他医疗人员密切合作，确保手术顺利进行。正是由于他们的专业技能，患者才能在手术过程中保持无痛、稳定的状态。麻醉医生不仅守护着患者的安全，也保障了整个医疗过程的顺利进行。在手术过程中麻醉医生在术前会详细了解患者的病史和目前的健康状况。评估患者在手术中可能面对的风险，并制定个性化的麻醉方案。会与其他专科医生进行讨论，以确保麻醉方案的最佳性和可行性。在术中，负责管理麻醉的实施和持续监测。操作中需要对麻醉药物的精准剂量控制，确保患者在手术过程中不会感到疼痛，但同时又能够在术后顺利苏醒。在遇见突发情况的时候，麻醉医生必须快速做出判断并采取适当的急救措施。包括进行气道管理、调整心血管支持药物以及在必要时进行心肺复苏（CPR）。术后，会根据患者的具体情况制定个性化的镇痛方案，以提高患者的舒适度，并促进术后的快速恢复。此外，还要观察麻醉后可能出现的并发症，进行必要的干预。在呼吸道危重症抢救中，麻醉医生因经过专业训练，擅长处理各种呼吸道问题，能够快速、精准地实施气管插管及其他气道手术，确保患者的呼吸道通畅，维持正常的氧气供给，为患者争取更多的抢救时间。在心跳骤停或呼吸衰竭等抢救中，麻醉医生能够在这种情况下在短时间内作出决策并实施，包括心肺复苏、药物注射和紧急气道处理，努力恢复患者的自主心跳和呼吸。危重症患者往往伴随着多器官功能不全。麻醉医生能够全方位地监测和支持患者的循环、呼吸、神经等关键系统。通过对患者生命体征的动态监测，麻醉医生可以实时调整输液、用药及其他支持手段，最大限度地保障身体系统的稳定运行。![]()
一位57岁的男性患者因急性心肌梗死被送入急诊科，当时患者已经出现意识丧失、呼吸暂停和心跳骤停。急诊科医生立即启动心肺复苏（CPR），同时呼叫麻醉医生前来支援。麻醉医生到达现场后，迅速评估患者情况，并决定进行气管插管，以确保呼吸道通畅。在气管插管的过程中，麻醉医生需要应对患者的喉部痉挛和口腔解剖结构的复杂性，并确保插管位置准确无误。与此同时，急诊科的其他医护人员继续进行胸外按压，保持心脏的血液循环。在插管成功后，麻醉医生立即连接人工呼吸机，确保患者的血液中氧气浓度得以恢复。随后，他们快速监测患者的血压、心率和血氧饱和度，并通过静脉通路输入强心剂，以帮助恢复心跳。在短短几分钟内，患者的自主心跳逐渐恢复，但他的血压依然极低，情况十分危急。为了维持患者的血流动力学稳定，麻醉医生开始使用升压药，并根据监测数据不断调整药物剂量。与此同时，ICU的团队也在做准备，将患者转入重症监护室继续治疗。在转运过程中，麻醉医生需要持续监控患者的各项生命体征，随时准备应对突发状况。经过一夜的紧急治疗和多学科团队的努力，患者的病情逐渐稳定下来，并在几天后成功脱离呼吸机。在这场与死神的赛跑中，麻醉医生凭借他们在紧急气道管理和血流动力学支持方面的专业技能，为患者争取了宝贵的救治时间。![]()
可以看出麻醉医生在急救过程从气道管理到药物控制，再到术后监测，职责远远超出传统意义上的“麻醉”工作。在每一次紧急救援背后，都有麻醉医生默默奉献的身影。他们不仅是手术台上的“守护神”，更是危重症患者生死攸关时的“最后防线”。通过科学的判断、熟练的操作和强大的心理素质，麻醉医生为无数患者争取到了生的希望。学术文章、科普文章约稿：
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