在《在德国,医保是全保吗?》一文中我们介绍了德国的公立医保可以报销的范围和自费的范围,以及主要的四大公立医保机构,关于这四家医保机构涉及的特色福利和额外增值服务,我们没来得及为大家分享,恰好2024年持德国蓝卡旅居德国的朋友最近分享了关于德国公立医保之外的一些好处,小优也给大家分享一下!在德国,公立医疗保险(法定健康保险)提供多种服务和福利,除了常规看病之外,还可以洗牙、打疫苗、康复疗养、中医保健等。DAK每年可报销高达60欧元的专业洗牙费用。在德国,专业洗牙通常包括去除牙石、抛光和其他口腔卫生措施。费用通常在80至150欧元之间,如果你是DAK的公保,就可以报销60欧元,虽然无法全部覆盖,但是也能薅回来一小半的费用。报销可以在任何注册的牙医处使用。不过,DAK通常要求参保人在与其合作的牙医处进行专业洗牙,以确保能够顺利报销。可以通过DAK的应用程序在线上传账单,或者将账单邮寄给DAK进行报销。DAK的AktivBonus计划为参保人提供了高达 500欧元 的补贴,用来鼓励健康生活方式和体育活动。
参保人需要参与多种健康活动,包括但不限于:
- 定期参加健身课程、运动活动或体育赛事,每年可报销的金额为最高 120欧元。
完成活动后,参保人需提交相关证明材料,例如:健身房的会员卡或课程参与证明、健康检查的报告或其他活动的参与证明。根据参与的活动和提交的证明,DAK将审核申请并计算红利金额。红利金额可以根据参保人参与的活动数量和类型而有所不同,最高可达 500欧元。获得的红利可以用于购买与健康相关的产品,如健身器材、运动鞋、健身课程费用等。DAK的疫苗接种服务覆盖了儿童和成人的常规疫苗、HPV疫苗以及旅行相关的预防接种。1. 常规疫苗接种
儿童疫苗: DAK覆盖儿童的常规疫苗接种,包括麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)、百日咳、白喉、破伤风等疫苗。
成人疫苗: 成人的常规疫苗接种,如流感疫苗和其他必要的预防接种,也在DAK的覆盖范围内。
2. HPV疫苗
DAK为27岁以下的参保人报销宫颈癌HPV疫苗的费用,包括疫苗费用和注射费用。这一政策适用于所有性别的参保人。
3. 旅行疫苗
DAK提供高达90%的旅行预防接种费用报销,包括霍乱、伤寒、疟疾、黄热病和肝炎等疫苗。这对于计划出国旅行的人士非常重要。
4. 特殊疫苗接种
DAK还可能提供其他特殊疫苗接种服务,具体内容可以根据个人需求和医生建议进行咨询。参保人需要提供疫苗接种的相关记录或证明,通常由接种医生或医疗机构出具。这些记录应详细说明所接种的疫苗种类和接种日期。如果疫苗接种是自费的,参保人还需提供支付费用的发票,以便进行报销。
参保人完成疫苗接种后,应及时向DAK提交上述证明材料,通常可以通过DAK的应用程序在线上传,或者将纸质材料邮寄给DAK进行审核和报销。
DAK的心理健康服务涵盖了咨询、治疗、预防和紧急援助等多个方面。1. 心理咨询和治疗
DAK为参保人提供心理咨询和治疗服务,包括面对面的心理治疗和在线咨询。参保人可以根据需要预约心理医生或心理治疗师。
2. 慢性病管理
DAK在慢性病管理计划中也包括心理健康支持,特别是对于那些因慢性疾病而面临心理压力的患者,提供相应的心理辅导和支持。
3. 预防性措施
DAK鼓励参保人参与心理健康教育和预防性活动,例如工作坊、讲座和信息活动,以提高公众对心理健康的认识和理解。
4. 紧急心理援助
在紧急情况下,DAK提供心理援助热线,帮助那些经历重大生活事件或危机的参保人获得及时支持。
5. 儿童和青少年服务
DAK特别关注儿童和青少年的心理健康,提供专门的服务和资源,以帮助年轻人应对成长过程中可能遇到的各种心理问题。
DAK(德国健康保险公司)提供多种康复医疗服务,主要康复医疗服务项目有:1. 物理治疗(Physiotherapie)
包括针对运动损伤、手术后的康复以及慢性疼痛管理的治疗。物理治疗通常需要医生开具处方。
2. 职业治疗(Ergotherapie)
职业治疗旨在帮助患者恢复日常生活和工作的能力,特别是对于因疾病或伤害导致功能障碍的患者。
3. 言语治疗(Logopädie)
针对有语言、沟通或吞咽困难的患者提供的治疗服务,同样需要医生的推荐。
4. 心理康复
DAK提供心理健康支持,包括心理咨询和治疗,特别是针对经历重大生活事件或精神健康问题的患者。
5. 替代疗法
DAK对一些替代疗法(如整骨疗法、针灸等)提供补贴,帮助参保人获得更全面的治疗选择,这些服务通常也需要医生的推荐。
6. 个性化康复计划
DAK为有特殊需求的患者提供个性化的康复计划,帮助他们在医院或居家环境中进行有效的康复训练。DAK(德国健康保险公司)的康复医疗服务包括康复治疗师的随访服务。康复治疗师会定期与患者进行随访,以评估治疗效果、调整康复计划和提供必要的支持。康复治疗师的随访服务一般被视为康复治疗的一部分,因此在进行康复治疗时,随访服务的费用通常已经包括在DAK报销的整体费用中。DAK提供多种康复设备的租赁,包括但不限于步态训练器、轮椅、助行器等。租赁康复设备通常需要医生的处方。医生会根据患者的具体需求评估所需的设备,并开具相应的租赁建议。 DAK的康复设备租赁服务主要面向需要长期或短期康复支持的患者,尤其是经历手术、重大疾病或伤害后的患者。TK(Techniker Krankenkasse)
TK为参保人提供多种替代疗法,如针灸和整骨疗法,报销条件包括医生处方和认证治疗师。参保人需通过适当流程提交报销申请,以获得相应的费用补偿。针灸: 针灸用于缓解慢性疼痛和其他健康问题。
整骨疗法: 这种疗法帮助缓解肌肉和骨骼相关的疼痛。
自然疗法: 包括一些基于自然疗法的治疗方法,如草药治疗等。
大多数替代疗法需要医生的处方或推荐,参保人需首先咨询医生并获得相应的建议。只有在TK认可的替代疗法和治疗项目中,才能申请报销。所以大家选择的时候要仔细看清楚报销条件哦。替代疗法的报销比例通常在 80% 到 100% 之间。- 针灸: TK通常会报销针灸治疗费用的 80%,但前提是治疗必须由认证的专业人士提供,并且需要医生的处方。
- 整骨疗法: 整骨疗法的报销比例与针灸相似,通常也是 80%,同样需要医生开具处方和选择合格的治疗师。
- 其他替代疗法: 对于其他类型的替代疗法,TK的报销比例可能会有所不同,但一般情况下,符合条件的替代疗法费用可获得 80% 的报销。
K提供多种高科技医疗服务,报销比例通常为 100%,但需遵循医生处方和选择认可的医疗机构。- 先进的医疗技术: TK会员可以享受包括高端影像学检查(如MRI、CT扫描)、基因检测、机器人手术等在内的先进医疗服务。不过需要专业的医疗机构和签约专家提供服务才可以报销哦。
- 数字健康服务: TK还提供一些数字化健康解决方案,包括远程医疗咨询和在线健康管理工具,其实就是咱们国内吹的互联网医疗,你这么理解就不复杂了。
大多数高科技医疗服务需要医生的处方或推荐,也就是需要处方医生的处方。当然就医的机构得是TK的合作机构,大家选择的时候确认清楚。TK提供多样化的心理健康服务,包括咨询、治疗、课程及紧急援助。TK为参保人提供心理咨询和治疗服务,包括面对面的心理治疗和在线咨询。这些服务可以帮助处理焦虑、抑郁、压力管理等问题。TK还提供各种心理健康相关的课程和工作坊,旨在提高公众对心理健康的认识,并教导应对压力和情绪管理的技巧。在紧急情况下,TK提供心理援助热线,帮助那些经历重大生活事件或危机的参保人获得及时支持。TK特别关注儿童和青少年的心理健康,提供专门的服务和资源,以帮助年轻人应对成长过程中可能遇到的各种心理问题。
TK的康复医疗主要是运动损伤,比如帮助患者恢复运动功能和缓解疼痛,适用于术后康复、慢性病管理等。当然出现重大损伤或事故的患者,提供康复治疗,帮助患者恢复日常生活和工作能力。还有言语治疗,对有语言、沟通或吞咽困难的患者提供的服务,帮助他们改善交流能力和生活质量。以及针对儿童的专门康复服务,包括针对发育迟缓、运动障碍等问题的治疗。TK还提供个人护理服务和辅助设备的租赁,帮助有特殊需求的患者改善生活质量。TK设有奖励计划,鼓励参保人进行预防性健康检查,并在没有使用医疗服务的情况下获得现金返还,这进一步促进了健康管理。自2022年10月1日起,TK为年满18岁的客户每年报销 40欧元 的专业洗牙费用。专业洗牙费用通常在 80至120欧元 之间,参保人需先支付费用,然后通过TK App上传发票申请报销。补牙提供部分报销,具体金额取决于所用材料和治疗方式。一般情况下,TK会根据固定补贴标准进行报销,但参保人可能需要承担一部分自费。对于儿童和青少年的牙齿矫正,TK会根据具体情况提供部分报销。TK的疫苗接种服务包括新冠、HPV、流感、蜱虫、乙肝和猴痘等疫苗。1. 新冠疫苗
TK为所有参保人提供新冠疫苗接种,费用由政府承担,参保人无需支付任何费用。
2. HPV疫苗
TK为9至26岁的会员提供免费的HPV疫苗接种服务,直到27岁生日前一天都可以报销。接种费用通常由TK全额报销,但参保人可能需要支付少量的处方费用。
3. 蜱虫疫苗(FSME-Impfung)
如果医生认为有必要接种蜱虫疫苗,TK会报销相关费用。这通常适用于生活在高风险地区或有相关旅行计划的患者。
4. 流感疫苗
TK报销流感疫苗的费用,建议在流感季节前接种,以降低感染风险。
5. 乙肝疫苗
TK也提供乙肝疫苗的报销,适用于需要重新接种或补充免疫的患者。
6. 猴痘疫苗
Barmer除了常规疾病的报销之外,也提供额外的特色服务,吸引用户选择它。Barmer支持各种健康课程,涵盖运动、营养、压力管理和药物滥用等主题。面授课程最多可报销 75欧元,在线课程最多可报销 100欧元。Barmer设有“生活改善计划”(Besser-Leben-Programm),针对慢性疾病患者(如糖尿病、心脏病等)提供系统的治疗和支持。这些计划旨在提高患者的生活质量。提供心理咨询和治疗服务,帮助参保人应对心理健康问题,如焦虑和抑郁,不过通常需要医生开具处方。Barmer对某些替代疗法(如针灸)提供部分报销,通常需要医生推荐,并在认可的医疗机构进行。所以中国的康复疗养在德国还是吃香的,学医的伙伴们可以蓝卡移居德国,工作妥妥的。Barmer报销多种疫苗接种费用,包括流感疫苗、HPV疫苗、新冠疫苗、儿童疫苗、乙肝疫苗、肺炎球菌疫苗和蜱虫疫苗等。整骨疗法通常不被认可为标准医疗服务,但在某些情况下,如果由合同医生提供并符合特定条件,相关费用可以通过保险卡结算。也就是就医的时候要咨询清楚,避免无法报销,花冤枉钱。AOK支持各种健康促进课程,如运动、营养和心理健康课程。参保人自己去学习,然后留着发票报销,通常每年上限为 75欧元。亲们要是学得优秀,还可以去考证哦,持证后以后多个技能,欧元又可以挣起来了。AOK提供定期的健康检查,包括癌症筛查和心血管疾病风险评估。这些检查通常是免费的,参保人无需自付费用。AOK为需要心理咨询和治疗的参保人提供报销。这些服务通常需要医生开具处方,报销比例为 100%。AOK(Allgemeine Ortskrankenkasse)为老年人提供多种护理服务,包括老年人护理和家庭护理。老人护理提供居家护理和机构护理,居家就是上门,机构就是去机构,你可以理解为护理院。- 居家护理: 提供上门护理服务,包括个人卫生、用药管理和日常生活支持。
- 机构护理: 对于需要更全面照顾的老年人,AOK支持在专业护理机构接受照护。
家庭护理主要是帮助短暂生病或意外失去生活能力的人提供照顾和的护理支持。- 短期护理: 在家庭照顾者无法提供照护时,AOK可以提供短期的专业护理服务。
- 咨询服务: 提供有关如何有效照顾老年人的建议和支持。
AOK为孕产妇提供全面的护理服务,包括产前、分娩和产后护理,AOK大多数服务提供 100% 的报销,涵盖产前检查、分娩和产后护理等相关费。1.产前护理提供定期的产前检查,包括健康评估、胎儿监测和必要的实验室检查,以确保母婴健康。
2.分娩支持AOK支持在医院进行分娩,提供必要的医疗服务和设施,确保安全分娩。
3.产后护理提供产后检查,评估母亲的身体恢复情况,并提供心理支持。
4.家庭护理在需要时提供家庭护理服务,帮助新妈妈应对日常生活中的挑战,如家务和照顾新生儿。儿童疫苗:AOK按照国家免疫计划为儿童提供多种疫苗的全额报销,包括麻疹、风疹等、白喉、百日咳、流感嗜血杆菌(Hib)、肺炎球菌疫苗、乙肝疫苗。HPV疫苗:AOK为女性提供HPV疫苗的全额报销,通常适用于9至14岁的女孩。对于26岁及以下的女性,AOK也会报销相关费用。流感疫苗:AOK在流感季节为符合条件的参保人提供流感疫苗的免费接种,特别是高风险人群,如老年人和慢性病患者。新冠疫苗:AOK全额报销新冠疫苗接种费用,所有参保人均可免费接种。AOK提供专业的营养咨询服务,帮助参保人根据个人健康状况和需求制定合理的饮食计划。在国内就是营养科,主要是饮食营养管理,亚健康调节等。比如如糖尿病、高血压等,AOK可以提供个性化的饮食计划,控制饮食,在中国这叫食疗,尤其是减肥的人可能更需要营养管理。AOK通常对符合条件的康复管理服务提供 100% 的报销,不过具体的还是看你的处方医生以及你选择的康复类型,不是所有康复治疗都报销,在报销范围的就可以100%报销。主要项目有提供针对运动功能障碍的物理治疗,包括手法治疗、运动疗法和电疗等,帮助患者恢复身体功能和减轻疼痛。也包括心理健康治疗,以及居家康复训练指导等服务,AOK会定期对参与康复管理的患者进行评估,以跟踪其恢复进展并根据需要调整康复计划。