抗菌药物是一把双刃剑，及时有效的抗菌药物治疗能改善患者病情挽救患者生命，但不合理使用也会带来严重的后果，轻则延误治疗，重则加重病情危及生命。下面介绍 10 种临床上经常存在的抗菌药物使用误区：
不合理原因：首先，莫西沙星药品说明书没有治疗泌尿系感染的适应症。其次，只有约 20% 的莫西沙星经尿液排出，其在尿液中的浓度远低于左氧氟沙星。
研究也表明 [4]，莫西沙星治疗尿路感染的总有效率低于左氧氟沙星，但不良反应发生情况类似。与左氧氟沙星相比，莫西沙星治疗尿路感染的临床效果没有优势，因此莫西沙星用于泌尿系感染的超说明书用法不值得推广。
亚胺培西司他丁钠药品说明书提示 [2]，其有中枢神经系统副作用，可引起肌阵挛、精神障碍，包括幻觉、错乱状态或癫痫发作，感觉异常和脑病亦有报导。所以，有癫痫病史的患者最好避免使用碳青霉烯类药物。
因为碳青霉烯类药物可以降低丙戊酸钠的血药物浓度，降低后者的治疗效果，诱发癫痫发作 [3]。这种不良相互作用并不能通过增加丙戊酸钠剂量来避免。
氨基糖苷类药物具有耳、肾毒性，也不推荐其单独用于医院获得性肺炎（HAP）。常将其和其他抗菌药物联用于多重耐药菌导致的感染，如和具有抗铜绿假单孢菌活性的 β-内酰胺类药物联用于多重耐药铜绿假单孢菌导致的院内感染。
头孢唑肟为三代头孢菌素，对革兰阳性菌的作用要比第一、二代头孢菌素弱，围手术期选用头孢唑肟用于预防手术切口感染不适宜。
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题图：站酷海洛
