胸闷、呼吸沉重、肺里有咳不完的痰。随着病情的加重,患者的肺会变得像石头一样坚硬。为了顺畅呼吸,他们只能坐着、跪着,直到生命的终结。这就是号称“藏起来”的隐形矿难——尘肺病。
近年平均每年新发职业病约3万例。尘肺病是我国最常见的职业病,约占职业病人总数的90%。
尘肺病不可逆转,一旦发病,终生无法治愈,死亡率高达22%。
主要作业工种是凿岩工、爆破工、支柱工、运输工。
主要作业工种是配砂工、造型工、铸件清理工、电焊工。
金属冶炼
主要作业工种是烧结球团原料工、烧结工、高炉运装工。
主要作业工种是耐火材料粉碎工、防水材料包装工、陶瓷成型工。
开凿隧道、爆破工等。
尘肺病诊断要根据可靠的生产性粉尘接触史、职业健康监护相关材料、体格检查、肺功能检查、胸部X光射线检查等检测项目进行诊断。
根据粉尘接触情况和胸片检查结果,尘肺病分为三期。Ⅰ、Ⅱ期尘肺主要靠洗肺来延缓病情进展,避免并发症。严重的Ⅲ期尘肺病人有的只有靠肺移植才能挽救生命。
防治尘肺病关键在防尘,最大限度防止粉尘的吸入。
落实尘肺病防控八字方针,可概括为“革、水、密、风、护、管、教、查”:
01、工矿企业应改革生产工艺,革新生产设备:是消除粉尘危害的主要途径,如遥控操纵、计算机控制、隔离监控等避免接触粉尘;
02、湿式作业:如采用湿式碾磨石英或耐火材料、矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水、煤层高压注水等,可在很大程度上防止粉尘飞扬,降低环境粉尘浓度;
03、密闭、抽风、除尘:对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽除尘办法。如采用密闭尘源与局部抽风相结合,防止粉尘外逸;
04、定期检测生产环境空气中粉尘浓度,严格执行防尘工作管理制度;
05、加强工人的职业健康教育,提高工人的安全防范意识:
Ø个人防护和个人卫生:佩戴防尘护具,如防尘安全帽、防尘口罩、送风头盔、送风口罩等,讲究个人卫生,勤换工作服,勤洗澡;
Ø呼吸防护用品主要分二类,一类是过滤式呼吸保护器,当空气通过过滤装置时,污染物被阻留过滤,而空气得以净化;另一类是供气式呼吸保护器,利用未经过污染的外部气源,向配戴者提供洁净空气。常见有防尘和防毒口罩、面罩、面具。
06、进行粉尘浓度日常监测,做好员工的健康监护:包括上岗前体检、岗中的定期健康检查(定期安排工人到职业健康检查机构进行体检,每年拍一次胸片,测试肺功能)和离岗时体检,对于接尘工龄较长的工人还要按规定做离岗后的随访检查。
尘肺病是可以预防的,为了自己的健康和家庭的幸福,请遵守职业病防治法律法规、标准和防尘操作规程落实各项防尘措施。
来源:张家口市妇幼保健院