1
标题:
提供开放性心脏手术后谵妄发生率的概述。
探讨不同评估工具与谵妄发生率之间的关联。
2、研究方法:
在多个数据库(如Medline、EMBASE等)中进行系统性文献检索,选择使用经过验证的评估工具筛查或诊断谵妄的研究。 纳入2005至2021年间的研究,共检索到7126篇研究,最终有106篇符合荟萃分析的纳入标准。 研究中的重症谵妄筛查工具包括CAM/CAM-ICU等。
谵妄发生率:在所有研究中,开放性心脏手术后的加权pooled谵妄发生率为23%(95% CI 20–26%)。
工具差异:不同评估工具的发生率差异较大。使用Delirium Observation Scale(DOS)的发生率为14%(95% CI 8–20%),而使用其他评估工具(如Organic Brain Symptom Scale、Delirium Symptom Interview)的发生率高达43%(95% CI 19–66%)。然而,只有两项研究使用了这些“其他”工具。
研究显示,尽管使用了经过验证的工具,仍存在相当大的异质性(I²=99%),而通过亚组分析或敏感性分析无法进一步解释这种差异。
开放性心脏手术后谵妄的发生率仍然较高,约为23%。
这项系统评价和荟萃分析突显了当前研究在评估工具和方案方面存在显著的不一致性。
开放性心脏手术后谵妄的发生率为23%,表明这一并发症的发生率较高。
评估工具的差异导致了谵妄发生率的显著波动,尤其是不同筛查工具(如CAM、DOS、其他工具)之间的差异。
目前关于谵妄评估的研究存在较大异质性,缺乏统一的评估标准。
2
标题:
2、方法:对多个数据库进行检索,选择符合标准的定性和混合方法研究,采用Sandelowski和Barroso的两步框架进行数据综合,使用主题分析方法进行元总结。
关系特征:老年患者与照护者的互动模式。
相互照护行为:二者如何照料彼此。
慢性心力衰竭对关系的影响:疾病如何影响患者和照护者的关系。
疾病管理知识:患者和照护者对慢性心力衰竭管理的知识水平。
二人关系的评估。
二人关系中的管理行为。
健康管理作为二人关系现象。
影响二人关系和管理行为的背景因素。
疾病管理中的二人合作现象。
5、结论:研究强调了探讨慢性心力衰竭患者与照护者关系动态及其对自我护理的影响的重要性。建议医疗服务提供者在照护者参与的情况下应优先考虑二人护理,并提供个性化的护理方案,帮助改善患者和照护者的健康结果。在临床护理中评估并优化二人关系,关注个体的感知和需求,可以帮助确保自我护理干预的顺利实施,并避免因关系冲突而影响护理效果。
该研究综述了慢性心力衰竭患者和非正式照护者之间的关系,重点分析了这种关系对自我护理的影响。
研究发现二人关系的管理、疾病知识和背景因素是影响患者和照护者互动的关键要素。
强调了个性化护理和优化照护者关系的重要性,以改善患者和照护者的健康结果。
3
标题:
1、研究目的:探讨自发性冠状动脉夹层(SCAD)幸存者在恢复过程中经历的脑雾症状及其应对策略,尤其是脑雾和疲劳的相关问题。
2、研究方法:通过在线半结构化焦点小组访谈(共7组)收集数据,研究对象为30名年龄均值52.2岁(其中90%为女性),所有参与者的事件发生在12个月内。访谈内容经过转录并采用主题分析方法分析。
脑雾体验:参与者报告了记忆丧失、集中注意力困难和判断力受损等症状。
感知的原因:脑雾的可能原因包括药物副作用、疲劳、荷尔蒙变化和更年期等。
影响:脑雾的影响广泛,包括过度思虑、自我认知的变化、爱好活动受限以及工作能力的下降。
应对策略:参与者采取了一些应对策略,如设置提醒和期望、成为自己的倡导者、调整生活方式和药物治疗,并寻求同伴支持。
4、结论:脑雾是SCAD幸存者常见的经历,且其影响广泛且多样,尤其是工作能力受限。患者通常难以理解脑雾的原因,并找到适合自己的应对方式。文章还向临床医生提出了相关建议,强调需要更好地理解患者的经历并提供个性化的支持。
SCAD幸存者常常经历脑雾,表现为记忆丧失、注意力不集中和判断力下降。
脑雾的原因可能与药物、疲劳、荷尔蒙变化等因素有关。
其影响广泛,涉及到患者的自我认知、生活质量以及工作能力。
幸存者采取了多种应对策略,包括生活方式调整、药物管理和社会支持。
研究为临床医生提供了针对SCAD幸存者的护理和支持建议。
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