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在上期我们介绍了（点击蓝色字体可直接跳转）罗杰斯整体人理论，该理论模型被运用于临床护理、护理教育和护理科研中，并取得了不错的效果。
今天小编为大家整理了健康行为过程取向（HAPA）理论的相关创始、概述和应用。
目前该理论主要被运用于慢性病管理、延续性护理、健康教育以及问卷编制中。
一、 理论创始：
健康行为过程取向模型（Health Action Process Approach，HAPA）理论由德国心理学家Ralf Schwarzer基于Bandura的自我效能理论提出。该理论首次在1992年提出，并经过多次修订和完善。
2008年，Ralf Schwarzer发表了更加完善的HAPA模型图，并对每个阶段和概念进行了详细的阐述和解释。
该模型包含三个主要阶段：前意向阶段（Pre-intentionalstage）、意向阶段（Intentionalstage）和行动阶段（Actionalstage），其中自我效能贯穿整个行为转变过程。
在HAPA模型中（如下图1）［1］，每个阶段关注的核心内容不同，行为干预的重点也因此有所差异。
进入行动阶段后，个体已经采取了健康行为，并需要在此阶段关注行为的维持，以及在行为中断后如何恢复。
三、理论应用:
有研究者探讨了HAPA理论在肝硬化患者中的应用效果。研究结果表明，基于该理论的健康教育能够显著促进肝硬化患者健康行为的改善，提高其自我管理能力和自我效能感，进而改善生活质量，并有效降低计划外再入院率[2]。
有研究者探讨了基于HAPA理论的延续性生活方式干预对门诊慢性宫颈炎患者自我感受负担及健康行为的影响。研究结果表明，基于该理论的延续性生活方式干预能够有效减轻患者的自我感受负担，提升其健康行为水平，并显著改善生活质量[4]。
有研究者探讨了HAPA理论在慢性呼吸衰竭患者健康教育中的应用效果。研究发现，将该理论应用于健康教育中，能够显著提高患者的自我护理能力，促进患者获得良好的预后，从而改善生活质量[5]。
目前：
HAPA理论的应用现状：该理论在国内护理领域的应用仍处于初步阶段，主要集中在慢病管理、延续性护理、健康教育和问卷设计等方面。
护理干预的初步发展：目前，HAPA理论在制定个性化护理干预方案方面已显示出一定潜力，但仍需进一步验证其在不同疾病和人群中的效果。
未来：
应用领域扩展：未来，HAPA理论有望在老年护理、儿童健康行为培养和心理健康护理等领域得到更广泛应用，推动护理实践的全面发展。
理论完善与整合：HAPA理论需要不断完善，未来可以通过与其他健康行为理论的结合，探索更有效的干预策略，提高护理干预的科学性与实用性。
跨学科合作：未来应加强与心理学、社会学、公共卫生等领域的跨学科合作，形成更加全面的护理干预方案，更好地理解患者行为变化的复杂过程。
健康教育的推广：基于HAPA理论的健康教育在促进患者健康行为改变方面具有重要意义。未来应通过多种形式和现代信息技术（如互联网、大数据等）加强健康教育的推广，提升患者的健康素养和自我管理能力。
参考文献
编辑丨Soya
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