买小额医疗险新思路,至少省50%保费!

财富   2024-12-11 18:28   广东  

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思路打开后,我发现小额医疗险的逻辑变了。


以前,百万医疗险与小额医疗险“各司其职”。


百万医疗险专注大病治疗,报销 1 万以上费用;


小额医疗险则针对发烧肺炎或小手术等,住院即可赔付,补偿几千元费用。


但如今,这两者的边界逐渐模糊,很多百万医疗都能附加0免赔责任,降低了理赔门槛。


而小额医疗险因赔付率问题,产品稳定性欠佳,续保存在不确定性。


这就让很多家长犹豫了:到底给孩子选0免赔的百万医疗,还是小额医疗险?


今天咱们好好唠一唠这事。



0免赔百万医疗VS小额医疗险


一般小额医疗险,会建议给宝宝买上。


所以,我们挑2款代表性产品,金医保少儿版(百万医疗险)和暖宝保3号(小额医疗险),来对比保障的差别。



1、保额对比


保障力度方面,金医保少儿版真不是盖的。


作为一款百万医疗险,基础保额高达400万,虽然平时用不到,但心里踏实。


相比之下,暖宝保3号保额低得多,最高也只能报几万块。


2、报销比例对比


在报销比例上,金医保少儿版和暖宝保3号各有优势。


金医保少儿版不限社保范围,最高能报 80%;暖宝保3号则分医保内外,比例不同,经社保100%报销。


实际理赔中,金医保少儿版往往报销得更多。


我们举两个例子:


①假设宝宝肺炎住院花费10000元,医保报销4000元,医保内自付2000元,医保外自费药4000元。


金医保少儿:可报销(总花销10000 - 医保报销4000)×80% = 4800元。


暖宝保3号:可报销(社保内部分2000 ×100% + 社保外部分4000×40%)= 3600元。


②再假设宝宝患中度脑损伤(未达到重疾条件),住院花费10万元,医保报销4万,医保内自付1万,医保外自费药5万。


金医保少儿:能赔付(总金额10万- 医保报销4万)×100%= 6万元。


暖宝保3号:由于住院医疗保额只有5万元,所以最多只能报销5万的治疗费用。


不过,暖宝保3号作为一款门诊险,优势主要体现在门急诊报销上。


暖宝保3号覆盖了意外和疾病门急诊,医保范围内报销比例高;而金医保少儿版仅包含意外门诊报销。


3、续保和价格对比


再来看续保条件,金医保少儿版能续保到18 岁,而暖宝保3号是不保证续保的。


小额医疗险通常都不保证续保,所以如果产品停售,或者出险后买不上了,就会导致保障缺失。


至于价格,明显金医保少儿版更便宜。给10岁宝宝买,只要256元/年,足足比暖宝保3号便宜400块。


所以,经过一轮对比,0免赔百万医疗险小额医疗险,我建议这样选:


如果只是想降低住院免赔额,不如直接选0免赔百万医疗险,价格更便宜,报销也更好。


如果想要报销感冒发烧的门诊费用,可以按“普通百万医疗险+门诊小额医疗”去配置。

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自带0免赔VS附加0免赔


那自带0免赔的百万医疗之间,在保障方面又有哪些差别呢?


还是以金医保少儿版作为参考,这次我还拉来了百万医疗的“卷王”金医保2号


金医保2号,也可以附加0免赔报销责任。而且不局限于孩子,成人也能加上。


下面我们对比下,这2款产品在保障方面的差距。



还是从保障、续保和价格三个方面来看。


1、保障对比


1万以下,金医保少儿版报销更宽松;金医保2号只有5000额度,报销比例最高50%。


但1万以上,金医保2号能100%报销,优势更明显。


同样的,为了方便理解,我们还是代入上面两个例子来对比:


①假设宝宝肺炎住院花费10000元,医保报销4000元,医保内自付2000元,医保外费用4000 元。


金医保少儿版:报销4800元;


金医保2号:报销(总金额10000 - 医保报销4000)×50% = 3000元;


宝宝患中度脑损伤(未达到重疾条件),住院花费 5 万元,医保报销 2 万元。


金医保少儿版:报销(总花销5万 - 医保报销2万)×80% = 24000元;


金医保2号:报销1万×50% +(总花销5万 - 医保报销2万 - 1万)×100% = 25000元。


③还有一种情形,假如宝宝患的是重疾,住院一共花费10万。

 
因为2款产品都是重疾0免赔,100%报销,同时还都有1万元的重疾津贴。

 
所以这种情况下,两者报销金额是一致。

整体来看,小额住院费用金医保少儿版报销更好,大额医疗金医保2号更好。

2、续保和价格对比


续保条件上,金医保2号能20年保证续保,而金医保少儿版只能续保至18岁。


如果孩子比较大了,当然是金医保2号的续保更有优势。


价格方面,10岁前金医保少儿版更划算;10岁后两者价格差不多。


总结一下,0免赔百万医疗险普通百万医疗险(附加0免赔),可以这样选:


宝宝年龄比较小,抵抗力差,经常因小病住院的,可以考虑0免赔百万医疗险;


如果更看重预防大病治疗费用,建议选择普通百万医疗险(附加0免赔),报销更好,价格也不贵。


如果不会选,或者对产品还有疑问,可以点这里>>找大白咨询



写在最后


最近,医疗体系发生改变,医疗险也有了很多新变化。


过去我们买医疗险,百万医疗险是标配,小额医疗险看个人需求。


小额医疗险报销门槛低,平时用到的机会更多,像流感、肺炎住院都能报,很多家长都会给孩子买一份。


但现在又“卷”出了0免赔的百万医疗险,相比之下,小额医疗险的优势就不那么明显了。


它的报销效果甚至比小额医疗险更好,续保也更稳定。


所以,我们也可以改变下思路,直接给宝宝选0免赔的百万医疗险,大病小病都“拿手”。


当然,如果想要报销感冒发烧等门诊看病费用,可以再加个门诊险,比如暖宝保3号


对于年幼、抵抗力差、经常跑医院的孩子而言,有一份门诊险能少花不少钱。


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