我在新西兰的怀孕生产记录（一）｜孕期记录

文摘生活 2021-11-03 10:33

2021年对于我而言，最大的事情莫过于怀了二胎，并于2021年10月21日生产女娃一枚。整个孕期主要以照顾家庭，带5岁的大闺女为主，胎教就是和大闺女读书学习，天气好就出门走个上万步，还独自带大闺女外出游玩了两次，比起上一胎怀孕期间同时工作还是轻松了不少。此次纽村的怀孕生产感受和当年在北京很不一样，于是就想留存个记录便于日后回忆一下吧！

准备篇

我们的二胎计划在我完成新西兰的学业之后正式启动了。我不抽烟不喝酒平时也有一些运动，但我仍然决定先去检查下身体再开始，毕竟当时已经34岁，整体状况是否还如5年前我也不确定。于是我预约了GP（家庭医生），表明了我的怀孕意愿。家庭医生给我开了孕前检查，主要以验血验尿为主，还有就是血压。这一查不要紧，没想到我有血压高的问题，几次量血压都是90/140或以上的状态，索性我所有血尿的检查都一切正常，在两周的检查之后我被正式确诊为高血压。

GP告知我最好先将血压用药物辅助降下来后再开始怀孕，因为孕期高血压会比较危险。因此我开始了大概三个月的治疗，GP开了孕期仍可用的高血压治疗药物Labetalol（拉贝洛尔），从每日200mg一直到试到每日800mg，配合低盐饮食以及运动，到今年1月份的时候，我的血压被控制到了正常水平。从确诊为高血压开始，我就买了电子血压计，每日开始检测血压，开始是每日两次，后来逐渐恢复到正常水平后就每日一次监控。我不知道我的高血压问题是如何引起的，我的生活习惯一直很健康，但我的体重从生一胎后BMI就一直大于25，属于超重，因而只能归咎于自己太胖了……

血压控制到正常状态后我们就开始备孕了，叶酸也算是提前吃了3～4个月，血检尿检一切正常，再加上我大姨妈一直非常规律，怀孕也是自然而然的事情。果然2月份，验孕棒显示了两条杠，我们都很开心，二宝来了！

孕期篇

找到孕期负责护理你的人

怀孕知道第一件事就是需要选择一位在孕期主要对你负责的人员，这个人可以是助产士，专科医生或者是可以提供产妇护理的GP。和国内不同，新西兰这里不同的医疗职责可能由不同的角色或机构完成，不一定都是在医院。例如助产士是能独立接生和护理产妇的专业护士，孕期的各类情况的第一负责人，如果产妇没有特殊问题，一般助产士全程就搞定了。这些助产士的不一定是在医院，有独立的工作场所，但和医院有密切联系。妇产科专科医生就和国内产检的医生差不多，他们掌握了更多的专业知识，能解决产妇在孕期遇到的各类问题，例如妊娠高血压，高血糖什么的。但这些专科医生的工作方式也和国内略有不同，后面我也会提到。GP，助产士以及专科医生三方会相互沟通产妇的情况，在GP那边以往的治疗历史以及当前所服药物的等等也会同步给助产士和专科医生。

怀孕后可以先预约GP，她会帮助你开初次的检查，例如B超和血尿检这些，同时也会告知如何预约助产士或者专科医生。确认了助产士之后，后面的检查就都可以去找助产士了。我比较幸运，预约到了惠灵顿唯一会说中文的助产士，当时担心自己的英文无法全部理解那些专业术语，想着找个会说中文的沟通起来会比较顺畅。我也了解到，我的这位助产士非常受欢迎，口碑也很好，好多华人都不一定能约的上她。后来证明会说中文的助产士的确帮了我不少，由于我第一胎是剖腹产，为了制定我二胎的生产计划，专科医生也需要我上一胎的手术记录，这些记录都是中文的，全靠我的助产士和专科医生沟通，让他们能及时掌握我的情况。

和助产士第一次见面，我就对她印象特别好。她仔细询问了我所有的情况，也从我GP那里了解了我正在服用高血压药物，并讲解了孕期后续的各类安排以及由于我的高血压可能会产生更多的检查等等。更让我安心的是，她说如果在孕期内觉得她服务不好，可以随时换掉她。我回想起5年前在北京妇产医院好不容易挂了个号建上了档，医生让干嘛干嘛，完全不敢嫌弃任何，生怕没了这个医生就看不上了……而这里却能让我有的选择。

孕检相关的事儿

孕期检查的频率和国内一样，前28周每月见一次助产士，28周到36周每两周见一次，然后就一周见一次。由于我有高血压的潜在问题，所以我除了见助产士外，还需要见专科医生。专科医生是我的GP帮我申请的，他们主要负责判断我的血压问题是否会导致更严重的孕期问题，同时和助产士一块帮我制定后面的生产计划。请注意，我刚才提到专科医生的时候，用的是“他们”，这是为什么呢？之前在国内，建档了之后，每次的产检医生都是一样的，而这边我每一次见的专科医生都不是同一个，从来就没重复过。也就是说我到目前为止，见过8次医生，都不是同一个人！后来我才发现，他们是一个团队，我见过的有的是教授，有的是顾问，他们资料也是共享的，所以每次虽然和不同的人沟通，他们也能无缝和我讨论。每次见完医生后，他们都会写信给我的助产士，以便助产士了解我的状况。开始医院还帮我预约了翻译，两三次之后我就再没见过翻译了，但还好每次都是见完医生再见助产士，助产士会详细再解释一遍医生给她写的信件。我即便是在医生那没有完全听懂，在助产士这也能得到完整的解释。

每次见助产士和医生的流程类似，验尿，验血压，听胎心以及询问下日常的情况。他们非常担心我的血压控制情况，因而每次都会问我是否出现头痛，腹痛，手脚肿以及流血的情况。好在我这些症状都没有，血压也一直控制在正常水平。孕期所做的检查也都和国内类似。

B超主要的是6～7周的早孕检查，12周左右的NT以及20周的大排畸检查，其余的就是医生针针对产妇个人情况安排的对胎儿生长状况的B超检查了。我因为有高血压问题所以做了更多的B超来检测胎儿的生长状况，加上前面说的3个外，我起码还做了5个B超来监控状况。B超不一定都在医院做，就去三个地方，一个是在医院里，一个是医院对面的B超中心，还有一个是专门做B超X光的机构。正如前面所说，不同的职责可能由不同机构完成。

血液和尿液检测也一样，除了医院可以做之外，我基本都是去一个叫SCL的地方做的，也不用预约，拿着助产士开的单子直接进去按顺序做就行了。这些检测在开始阶段比较频繁，除了血常规尿常规检测外，还检测了是否携带了HIV和乙肝病毒等。中间比较重要的一次是血糖检测，也就是国内的糖耐，让我印象很深刻。因为我记得5年前的糖耐检测喝的糖水没把我齁死，还得喝两遍，而这边就喝一大杯类似雪碧一样的糖水，感觉还挺好喝的。喝完之后一小时再抽血化验即可。和国内不同的是，这边没有胎心监护这项检查。除了每次产检听胎儿心跳频率外，主要就是以询问平时的胎动情况为主。我还特意问了下助产士为什么有这个差别，她和我说的是由于这边的产妇和助产士医生是相互信任的，产妇和助产士的沟通更加充分，而且胎动检测是需要妈妈参与的过程。无论在医院还是助产士的办公室里，都会贴着一份关于日常胎动监测的讲解，以及哪些是异常情况，要如何处理等等。

讨论生产计划

所谓讨论生产计划，也就是讨论这一胎要怎么生，是顺产还是剖腹产。为什么要讨论呢，因为我希望能尝试顺产，尽管我上一胎是剖腹产。在国内一般第一胎是剖腹产，二胎大部分也是剖腹产。而在这边，二胎尝试顺产的大有人在，我为什么不能？但我也存在风险，一是上一胎我是顺转剖，用了催产素还做了手术，尝试顺产可能有导致伤口破裂的风险。二是我有血压的潜在问题，可能会导致胎儿生长速度慢，一旦没控制好，顺产风险比较高。从30周之后的每次检查，医生和助产士都会和我讨论这个问题，直到34周的产检时，医生和我说，“你的血压控制的很好，胎儿发育也很正常，我觉得没有什么理由不能尝试顺产”。同时我们双方都认可，如果自己发动最好，如果没有自己发动，38周再做个B超，胎儿仍然正常的话到39至40周就会给我催产，如果生长不如意则38周左右催产。催产的方式是用水囊破水，而不是用催产素，因为催产素会加大我上一次剖腹产手术伤口破裂的风险。这个方案助产士也同意，我们就这么愉快的决定了

孕期打疫苗和服用药物

这次怀孕期间，在医生的推荐下我一共打了三支疫苗，流感疫苗，百日咳以及新冠辉瑞疫苗。流感疫苗和百日咳是新西兰常规怀孕期间所需要打的疫苗，同时百日咳建议日常照顾宝宝的人都要打下，因此李先生也打了一针。新冠疫苗是当下时代驱动的，鉴于辉瑞疫苗对孕妇和胎儿不会产生不良影响，也建议我去打了，所幸我打完两针后啥事儿没有。

孕期如果饮食正常且没有其他问题，除了维生素不太需要补充其他，例如我上一胎怀孕一切正常。但这一胎，由于血压问题，我每日需要吃800mg的拉贝洛尔，100mg阿司匹林吃到36周，500mg的钙片以及1片爱乐维。少剂量阿司匹林是为了稳固胎盘的，钙片的补充是帮助孩子增长的，拉贝洛尔是控制血压的，这些一块吃才有效，而爱乐维是补充孕期额外需要的营养的。

孕期费用

只要持有2年以上工签，孕期除了B超，所有的问诊，血尿检查等等费用都没有。B超的话也分情况，我一共做过8次B超，交过3次的钱，每次60刀，都是补贴之后的价格。后来我发现，如果是助产士开的常规生长状况检查的B超都会收费，医生开的都是免费的。药物的话就是一般开3个月的剂量，每种药每次5刀，很便宜。但爱乐维不是医院开的，普通药房有卖，100片70刀。

所以大家发现了么，这一胎怀孕期间所有的医生会面，检查内容，吃的药以及讨论都和我的血压问题相关，要不是我的高血压，能省好多事。幸运的是，孕期的谨慎让我没出现任何问题，就期待二宝的出生啦！更没想到的是，在我38周6天的产检时，直接被收住院了……为什么？且听下回分解……

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Yan的杂言碎语

总是要沉淀一些东西，要不怎么知道活过这么一遭