华西实验医学科的耐药微生物防控之路
12月2日，人民日报专题报道了华西实验医学科的耐药微生物防控之路。视频围绕微生物耐药防控体系的建立和对感染性疾病诊治的支撑展开。
视频开始，实验医学科主任应斌武教授介绍道，华西医学检验专业教育始于1927年；实验医学科于2002年实现专业重组，是卫生部临床重点专科和国家医学检验临床医学研究中心四川省的唯一核心单位。
紧接着，实验医学科副主任谢轶教授介绍道，实验医学科是国内首家整体通过美国CAP认可的临床医学实验室，也是中国CHINET药敏试验参考实验室、全国真菌病监测网四川省级中心、神经梅毒临床监测哨点及性病监测哨点，并于2018年建立了华西检验医学学科联盟耐药监测网，囊括细菌、真菌和结核。
随着医学进入精准治疗时代，在感染性疾病诊治中体现为：找准病原菌，用对药。对于感染患者，在抗生素使用前采集合格的样本，选择恰当的检测方式，快速明确病原菌和拿到药敏结果，及时转经验治疗为精准靶向治疗，减少不合理的抗生素使用，这对于加强抗生素管理至关重要。
华西实验医学科临床微生物实验室在感染性疾病的诊治中发挥着非常重要的作用，是国内少有的拥有囊括细菌、真菌、病毒、结核、寄生虫、非典型病原体等在内的全套感染相关疾病检测能力的实验室。
临床微生物实验室组长肖玉玲教授介绍道，针对传统微生物检测速度较慢的问题，一方面通过大力引入新技术，在10年前引入质谱鉴定技术，将病原菌的鉴定时间从以天计算迭代为以分钟来计算，在2019年引入东亚地区首条双向微生物全自动流水线，在国内率先推进了临床微生物检验的自动化变革，同时引入全套真菌血清学检测、快速CRE酶型检测等多种非培养快速检测手段，多方位提升检测速度和准确性。另一方面，基于精益管理和信息化手段，对岗位和流程进行优化，实现24小时“彩虹班”人员岗位。最大程度缩短了培养和药敏检测时间，实现常见病原菌的鉴定和药敏报告提前12-24小时，最快可于18-24小时内发出阳性培养和药敏结果，全面提升了实验室对感染性疾病临床诊疗的服务效能和质量。
针对病原微生物高通量测序（mNGS），这种有利于疑难重症感染患者诊治的重要新手段，实验医学科与精准医学中心共同组建了mNGS报告审核MDT的团队，生信专家、临床微生物专家和临床专家共同参与，在每一份报告出具前，首先完成患者临床资料查阅和传统检验结果汇总，出具报告时由不同专业背景的老师就病原体、宿主情况以及传统检验结果进行综合分析，确保每一份报告都能精准出具，并助力解读，最大程度发挥mNGS报告的临床指导价值。
同时，针对疑难重症患者，提供点对点床旁采样、床旁接种和跟踪服务模式，结合MDT会诊和疑难病例讨论，全面助力疑难感染的诊治。
在耐药防控的区域辐射和联盟共建方面，四川大学华西医院实验医学科以耐药监测为抓手，通过对菌株鉴定和药敏结果进行复核，对耐药数据进行纠错和反馈，并结合定期的线下和线上培训，将优质的微生物检验技术下沉到各成员单位，提升联盟的临床微生物检验能力和水平，更好地服务于临床，并在此过程中培养专业人才、增进科研学术能力，多方面促进学科建设，最终实现结盟共建、共赢发展。
点击阅读原文，可观看人民日报专题报道视频。
