更年期月经不停是怎么回事？
王女士，48岁，近期因为月经不调有点烦恼。这两年她月经开始不规则，经常会延期，她想着自己更年期了，没有在意。前两个月月经都没来，她正疑心自己绝经了，结果上周月经来了。起初2天量还好，这周起量多如冲。月经前后已持续10余天，经量仍很多没有收尾的样子，自感头晕，来门诊就诊。那么，更年期月经失调会有哪些原因呢？
内分泌紊乱：
可能是长期熬夜、过度劳累、压力过大等因素引起的，这种情况会导致月经不规律。生活方式调整会改善症状。
子宫内膜异常增生：
更年期女性体内激素水平紊乱，容易出现无排卵性子宫失调出血，出现子宫内膜过度增生，引起不规则出血，少数会导致子宫内膜恶变。建议分段诊刮术明确诊断治疗。
卵巢功能不全：
由于卵巢功能逐渐减弱，雌激素水平下降，造成月经异常，并可能伴有潮热、夜间出汗等症状。可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗。
可能与雌激素水平过高或炎症刺激等因素有关。通常表现为月经量过多、经期延长，并伴有恶臭味的血性分泌物。可以在医生指导下使用复方炔诺酮片、地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，必要时宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术。
可能与慢性宫颈炎症有关。通常表现为月经量比平时多、性交后出血，伴有白带量多。可以根据息肉情况采用宫颈息肉摘除或电切手术等方法进行治疗。
与宫颈高危型人乳头瘤病毒持续感染有关。通常表现为性交后出血，阴道流血淋漓不尽，色鲜红，伴有恶臭味。需要手术、放化疗等治疗。
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供稿：妇科戴晓星
编辑：综合办公室
