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阳强不倒，即是阴茎异常勃起，现代医学认为，多由精神因素及血流动力学改变所致。中医学认为，多因肝火、命门火衰、宗筋瘀滞所引起。《灵枢·经筋篇》云：“足厥阴之筋病——伤于热则纵挺不收。”《石室秘录》云：“阳强不倒，此属火炎上而肺金之气不能下行。”《本草经疏》云：“阳强不倒，属命门火实。”王琦云：“宗筋瘀滞是阴茎异常勃起的主要病机。其内在发病的主要脏腑则应责之于肝，其次在肾。肝主经筋，足厥阴之脉，循阴股，绕阴器，前阴为宗筋之会，宗筋乃诸筋之所聚，诸筋皆统于肝。精神情志失调及外伤等均可导致肝脉失和，茎络阻滞，瘀血停聚，宗筋瘀滞而纵挺不倒出现阴茎异常勃起。”因此多主张采用清泻肝火、滋阴降火、疏肝通络进行治疗。但实际上用以上诸法却多不效。后览古书，得一方，十分有效。
曾治张某，21岁，学生，入夜阳挺不倒，胀痛难眠，昼伏夜起，缠绵数月。曾服已烯雌酚等西药，历更数医无效。
来诊时，见面色苍白，神疲乏力，阴茎睾丸胀痛，头昏目眩，心烦少寐，舌红苔薄黄，脉弦数。此系相火亢进，肾阴亏损。投以知柏地黄丸加味，收效甚微。正一筹莫展之际，偶忆《中医杂志》1983年第7期“泽泻治疗相火妄动遗精”一文，证虽不同，但相火亢盛则同。故试用泽泻15克煎汤代茶。1日1剂，谁知一试即应，未尽十剂，诸症皆瘥。
此后又遇到相火亢进之强中症2例，均取泽泻煎汤代茶饮，恒多应手取效。（庄柏青案，《中医杂志》1987（10）：65）
按
此案入夜阳强数月，服已烯雌酚等西药无效，改服知柏地黄丸收效甚微。仅仅以泽泻一药，水煎当茶，诸症悉除。考泽泻并无治疗强中症之记载，何能取效？泽泻性寒，味甘淡，渗湿利水，能泻肾与膀胱之湿热。故可推测，该强中证乃湿热蕴结下焦所致，故服泽泻清热利湿，湿热去，宗筋复元，故阳强自愈。此法具有简、便、廉等优点，对湿热所致的阳强症值得采用。
附：
泽泻
性味甘，寒。
归经归肾、膀胱经。
功能主治利小便，清湿热。用于小便不利，水肿胀满，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛；高血脂。
用法用量6～9g。
附：
本文摘自《古今男科医案选按》，作者刘建华，华夏出版社，1990年出版，第27-28页
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