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有人忽患脚痛,痛到不能履地,
疼到心烦意乱,坐立不安。
行走受限,出入家门都要人搀扶。
不问:是不是痛风?
而问:是不是感冒了?
答:感冒五六天了,没管。看舌苔,明显的舌苔白厚。
思虑:表症才有身体疼痛之证,邪气入里不会有疼痛。
于是用《金匮要略》麻黄加术汤原方。
当晚熬好药喝了一碗,睡前就可以走路,疼痛大减,可说是覆杯而愈,不由大赞中药之奇。
麻黄加术汤组成:
麻黄三两,桂枝二两,杏仁七十粒,炙甘草一两,白术四两
用于外感风寒湿邪气,阳气痹阻,不通则痛之证。
前四味名麻黄汤,加白术一味,故得麻黄加术汤。
《金匮要略》讲:湿家,身烦疼,发其汗为宜。身烦疼是寒湿痹阻于肌表的表现,寒痹肌表则无汗,阳气被遏。
故先用麻黄汤,发汗解表,宣肺平喘。
麻黄味苦辛性温,为肺经专药,能发越人体阳气,发汗解表、宣肺平喘。
由于卫阳之气闭阻,所以又用上温经散寒,透入身体的桂枝,加强发汗解表而散风寒,除身疼。
再配上降肺气、散风寒的杏仁,同麻黄一宣一降,增强解郁平喘之功。
炙甘草既能调和宣降之麻、杏,又能缓和麻、桂相配的峻烈之性,使汗出不致过猛而伤耗正气。
麻黄汤去在表之寒邪,再用白术,既可随麻黄桂枝走表祛湿,又可以补中除内湿,则虽发汗而不至多汗,避免汗多劫夺体液而伤身。
在表寒湿邪气一去,营卫得通,疼痛自愈。
本病为寒湿之邪伤及肌表,表现为舌苔白而厚(白则为寒,厚为有湿),以及恶寒发热、头痛,甚至脚痛等症状。寒湿留滞肌肉,所以还可表现为全身疼痛,烦扰不宁,治疗采用发表散寒湿之法。
方下有注意事项:湿病症见身体疼痛剧烈的,宜用麻黄汤发汗,切不可用熏蒸,热熨,艾灸等方法发汗。
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