胃是人体重要的消化器官，主要功能是临时储存、初步消化及吸收食物，还有分泌和防御功能。然而，由于不恰当的饮食习惯和特殊的身体状况，一些人的胃里容易出现“石头”，医学上称之为胃结石或胃石症。胃结石虽是良性疾病，但会对消化道功能造成严重影响。所以，我们有必要了解并学会预防这一疾病。
植物性胃结石秋冬季高发
胃结石是由于胃肠道动力不足、消化道功能弱的人群摄入难以消化的食物、毛发或含有铋剂、碳酸钙、钡剂等矿物质的食物而产生的。按照摄入食物的不同，胃结石可分为植物性胃结石、动物性胃结石（或毛胃石）、乳酸性胃结石和药物性胃结石四种。其中，植物性胃结石最为常见。
秋冬季是柿子、山楂、黑枣成熟上市的季节。这些果实中含有大量的鞣酸、树胶、果胶及膳食纤维。尤其是未成熟、未脱涩的果实或果皮，鞣酸含量可高达20%。
在胃酸的作用下，鞣酸和食物中的蛋白质结合，可以形成分子较大且不溶于水的鞣酸蛋白。鞣酸蛋白和树胶、果胶、植物纤维等混合在一起，就会在胃内积聚形成固体性的团状，成为胃里的“石头”。
哪些人群容易出现胃结石
首先，空腹吃过多的柿子、山楂、黑枣，尤其是带皮吃生涩的柿子，很容易出现胃结石。因为人在空腹状态下胃酸水平高，这是形成胃结石的重要条件。如果同时食用鱼、虾、牛奶、鸡蛋等高蛋白食物，就会大大增加胃结石形成的风险。
其次，在空腹吃完柿子、山楂后喝茶、饮酒，也是形成胃结石的风险因素。喝茶会促进胃结石的形成，这可能与茶碱、鞣酸和胃酸凝集有关。酒精能加快蛋白质凝固，饮酒量越大，酒精度数越高，胃结石的形成速度就越快。
再次，消化功能较差的人容易出现胃结石。胃结石患者以老年人居多，因为老年人可能存在多种基础疾病，消化道功能减弱，更容易出现胃蠕动减少、胃排空延迟等问题，且老年人感觉敏感性减退，常常表现为无症状性胃结石，容易导致病情被延误。另外，有胃轻瘫、糖尿病、消化性溃疡、胃大部切除等病史的患者以及儿童，也容易出现胃结石。
临床中，下列人群患胃结石的风险在增加。一是减肥人群。不少减肥者靠减少食物摄入来减肥，有的人一天只进食一次，这会使得胃酸水平显著提高，胃动力减弱。二是糖尿病患者。糖尿病患者本身就有消化道动力不足的问题，加上近年来使用司美格鲁肽的患者增加，而司美格鲁肽会引起消化道动力下降，甚至是胃轻瘫。三是非酒精性脂肪性肝病患者。这类患者多数合并消化道功能下降，胃动力不足。
有以上情况的人，不要在秋冬季节过多进食柿子、山楂、黑枣，更不要同时饮酒、喝茶，或是进食高蛋白食物。
如何避免胃里“长石头”
胃结石最常见的危害是胃多发溃疡、胃黏膜多发糜烂。胃溃疡的形成主要是由于胃结石对局部黏膜造成刺激和损伤，也就是胃结石摩擦导致的物理性损伤。较大的石头会引起胃出口梗阻，而小的结石会通过胃出口进入小肠，有时会导致小肠梗阻，使患者出现腹痛、呕吐等症状。最严重的情况是胃穿孔、胃活动性出血或者腹膜炎等急腹症的出现。所以，胃结石患者要抓紧时间治疗，高危人群应重视预防和管理。
1
控制相关食物的摄入。避免空腹进食过多的柿子、山楂、黑枣等高鞣酸含量的食物，尤其是有胃手术史者、患有糖尿病或使用司美格鲁肽者、辟谷减肥的人及甲减患者。老年人和儿童也要注意适量摄入柿子、山楂、黑枣等。
2
提高胃动力。饮食要规律，坚持适当的户外运动，保持轻松、愉快的心情。这样能够增加胃的蠕动，提高消化能力。胃结石高危人群可在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利等促进胃肠动力的药物来预防胃结石。
来源：大众健康杂志微信公众号
编辑：杨世嘉
审核：潘华虹 毕天琦
