“真心感谢你们,这次手术让我重新看到了生活的希望……”20天前,向老伯在重庆大学附属三峡医院耳鼻咽喉科行鼻腔鼻窦恶黑性色素瘤切除手术,出院时,他脸上露出了久违的笑容,字里行间表达了对耳鼻咽喉科医护人员精准手术、优质服务的高度赞誉。
患者的称赞也是对科室近年来技术创新,服务提升的肯定。这个经过半个多世纪的学科建设发展,如今已经成为渝东北众多耳鼻咽喉疾病患者的“健康卫士”。
半年前,向老伯的左侧鼻腔出现反复出血,无法自行止血,左侧鼻腔明显隆起变形,有肿瘤突出溃烂出血。后来他在其他医院做了鼻腔检查,医生并进行了活组织检查,最终确诊为恶性黑色素瘤。因子女外出打工,他没有选择接受进一步的治疗。
两个月前,向老伯注意到鼻形状发生了改变,肿胀明显,呼吸不畅,并且经常有带血的分泌物流出。他担心病情越拖越重,于是来到了重庆大学附属三峡医院就诊,希望能够进行更深入的检查和治疗。
根据患者的病史、临床症状以及鼻内镜检查和入院后病理结果,医生诊断为左侧鼻腔鼻窦黑色素瘤。经过鼻窦核磁检查,发现肿瘤已经侵犯向老伯全鼻窦、颅底、眶纸板。
黑色素瘤恶性程度高,复发率高,面对这一复杂病例,耳鼻咽喉科主任蒋晓平带领团队,为向老伯精心制定了手术方案,在鼻内镜下完成左侧鼻腔及鼻窦黑色素瘤切除,同时对肿瘤侵犯的上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦肿瘤、颅底、眶纸板切除与功能性开放手术,对左侧中鼻甲、下鼻甲和鼻中隔进行了部分切除术,术后恢复良好,鼻外形正常,鼻腔通畅,无并发症,为向老伯成功“排雷”。
在诊疗过程中,科室医务人员不仅展现了精湛的诊疗技术,还为向老伯提供了暖心的人文关怀。据介绍,向老伯当得知自己得了“绝症”,他一度对生活失去了信心,茶不思饭不想,消极接受治疗。入院后,科室医务人员不厌其烦的鼓励他,并耐心解答他对手术的疑问,让向老伯逐步消除心中的不安,决定接受治疗。
术后,向老伯鼻塞、流鼻血,头疼等症状消失,生活恢复正常,并接受肿瘤科的放化疗的治疗方案。
“相比传统鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术损伤极大、术后恢复差,生活质量下降的手术方式,鼻内镜技术具有视野清晰、损伤小、鼻腔正常功能恢复快等优点,”蒋晓平主任介绍,如今我院耳鼻咽喉科已开展鼻内镜手术27年,能完成各种鼻腔、鼻窦功能性或者扩大性手术,并完成10例以上的脑脊液鼻漏修补手术,专业发展向鼻颅底延伸。
像这样的病例,在耳鼻咽喉科不胜枚举。科室墙上一面面鲜红的锦旗无不印证着患者对医护人员的信任和感激。
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据了解,耳鼻咽喉科在2003年1月五官科分科,经过二十余年的发展,是渝东北片区最优的耳鼻咽喉-头颈外科疾病诊治、教学及科研为一体的综合性临床学科。
科室是国家级耳鼻咽喉专业住培基地,并承担了第三军医大学、重庆医科大学、川北医学院、泸州医学院、湖北民族学院、三峡医药高等专科学校7所医学院校,耳鼻咽喉专业的临床理论教学和实习带教任务,以及周边区县医疗机构专科医师的进修学习工作。
耳鼻咽喉科是渝东北的医疗质量控制中心及万州区医疗质量控制中心、是渝东北耳、鼻、咽喉、头颈外科诊治中心,承担着区域性耳鼻咽喉科疑难、重危患者的救治、会诊、转诊工作。
科室以开展微创、精准手术为特色,每年住院病人4000余人,门诊就诊人次60000余人,手术台次3000余人。门诊设置史赛克电子动态频闪喉镜检查室、NBI宽奥林巴斯窄成像电子电子鼻咽喉镜室,STORE电子耳镜室,全屏蔽听力检测室、丹麦声阻抗检查室、婴幼儿听力筛查室、助听器验配室(西门子),眩晕检查治疗室、脱敏治疗室、鼻阻力检测、PANO检测、嗅觉功能检查室等。
科室现有医师团队19人,其中正高1人,副高5人,中级职称7人。博士在读2名,近年来发表各项学术论文五十余篇,SCI发表2篇。开展新技术、新项目16项,开展市级科研课题研究1项、区级科研课题研究4项,获市级科技进步三等奖、区级科技进步二等奖各1项。
科室目前是北京同仁医院全国耳鼻咽喉头颈外科联盟、国家儿童区域医疗中心西部儿童耳鼻咽喉头颈外科联盟常务理事单位、全国鼻咽喉早癌筛查联盟单位、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心网络成员单位、重庆市耳鼻咽喉专业委员会副主任委员单位、重庆市耳鼻咽喉头颈外科跨区域专科联盟副理事长单位、重庆市过敏性疾病免疫治疗质量控制协作组单位、重庆市头颈肿瘤专科联盟成员单位、重庆市耳鼻咽喉医疗质量控制中心渝东北分中心主任委员单位、重庆市万州区耳鼻咽喉医疗质量控制中心主任委员单位、万达开耳鼻咽喉医疗质量控制中心挂靠单位……
耳鼻咽喉科现有耳科、鼻科、咽喉头颈外科学三个亚专业。
其中,耳科亚专业组擅长开展显微镜和耳内镜下中耳乳突改良根治术、人工听小骨植入术、耳内镜下鼓室成形术、镫骨相关手术、侧颅底肿瘤手术、面神经减压术、恶性眩晕耳内淋巴手术、血管性耳鸣外科手术治疗,美敦力微管植入术、耳部相关整形美容手术;新生儿耳廓畸形无创矫正,恶性眩晕化学药物治疗,开展眩晕、特发性耳聋等诊疗;BPPV的手法复位诊疗。
鼻科亚专业组开展功能性鼻窦内镜手术、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤切除术、萎缩性鼻炎鼻腔缩窄术、鼻部美容相关手术;开展等离子射频消融鼻部相关手术;开展阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)鼻腔扩容术、H-UPPP手术;开展经鼻内镜颅底肿瘤切除术、开展高选择性蝶腭神经切断术、超声聚焦变应性鼻炎的手术和皮下、针刺脱敏治疗。
咽喉-头颈亚专业组开展全喉切除、半喉切除+喉功能重建术、环状软骨-舌骨-会厌固定术CHEP喉癌手术;喉癌、下咽癌的早期诊断和显微镜下支撑喉镜CO2激光手术治疗;咽部良恶性肿瘤切除术、甲状腺、腮腺、颌下腺及其他头颈部良恶性肿瘤切除术;气管及食管异物取出;开展扁桃体、腺样体切除术等离子射频消融手术。
医疗设备是医疗技术发展的物质基础,也是医院的医疗技术能力和现代化程度的体现,对于耳鼻咽喉专业来说尤为如此。
近年来,医院引进了一系列国际先进的医疗设备,如STORZ全数字化超高清鼻窦镜摄像系统、美敦力鼻科科动力系统、耳科动力系统、蔡司显微镜700型、科医人CO2激光手术系统、奥林巴斯电子鼻咽喉镜190、170系统、PANTAX电子鼻咽喉镜检查系统、ATMOS鼻阻力检测等,为临床诊断和治疗提供了有力保障。
得益于技术精湛的医疗团队和精密的检查、手术设备,不但能够满足各种常见病、多发病的诊治,还对耳鼻咽喉专业的疑难、危重患者及时救治。科室积极开展早癌的筛查及治疗,新生儿听力筛查,职业性耳聋患者诊治中心,技术实力在本地区处于领先地位,科室区外患者一直保持在55%左右,为渝东北耳鼻咽喉患者提供了优质的医疗服务。
2022年以来,科室开展额窦DrafⅢ型54例,内镜下脑脊液鼻漏修补4例,鼓室成形术(人工听骨植入)23例、晚期喉癌手术及颈淋巴结清扫11例,喉早癌及声带白斑二氧化碳激光手术168例、血管性耳鸣手术2例,变异性鼻炎特异免疫治疗570例、新生儿先天性耳形态畸形矫正术15例……
科室不仅在学科建设、诊疗水平上不断进步,在社会公益活动上也积极作为,每年在“爱耳日”“嗓音日”“爱鼻日”“睡眠日”等全球健康公益活动日举办义诊活动,走入社区、学校、单位,通过多种形式让更多的群众学习了解到健康知识。
如今,科室以“一切以病人为中心,全心全意为患者服务”为宗旨,让患者享受精湛医术和先进设备的同时,为广大患者提供更加便利、优质的就医环境和医疗服务。
编辑 | 周力巨
审核 | 骆健 张胜
重庆市科普基地