区中心医院成功开展冠脉搭桥手术 实现重大技术突破
文摘
2025-01-03 22:09
辽宁
心脏不停跳搭桥手术，是一项高风险、高难度的复杂手术，被喻为心脏搭桥手术的“巅峰”。近期，苏家屯区中心医院（沈阳医学院附属苏家屯区中心医院暨沈阳市第十一人民医院）胸心外科团队在10月22日组建2个月时间内，成功开展5例心脏不停跳冠脉搭桥手术，实现重大技术突破，填补区域医疗空白，为严重冠心病患者带来“心”希望。![]()
5例患者中，年龄最大74岁，最小52岁，冠脉造影检查提示：冠脉三支病变、血管重度狭窄达85%-95%，内科无法行介入治疗，需外科手术治疗，遂转入胸心外科病房。胸心外科团队经过仔细分析病情，详细检查评估，决定采用心脏不停跳冠状动脉搭桥手术，在病变血管远端重建血管通道，保障病人的心脏正常供血和收缩功能。冠脉搭桥术是对严重多支冠脉狭窄病人的最合适治疗方式，它能确保冠脉的再通畅，而且远期效果好。传统的冠脉搭桥手术，需要让心脏停止跳动，整个冠脉吻合过程需要在体外循环的帮助下完成。而非体外循环意味着要在心脏“不停跳”的情况下进行手术，是目前国内外开展心脏搭桥手术的最佳方法，对患者损伤小，术后恢复快，但这也让手术难度加大了许多，对主刀医生和团队有着极高的要求。![]()
对此，医院高度重视，经伦理委员会通过，医务科、护理部、胸心外科、心血管内科、麻醉科、体外循环灌注室、手术室、ICU、营养科、疼痛科等多学科会诊讨论，制定周密手术方案，并成立手术保障与救急处置工作专班。院长高松就手术适应症、手术方式、围术期诊疗方案等进行细致指导，要求相关科室从每一个细节入手，做好每一个环节，全力以赴配合到位，确保手术安全顺利完成。首例患者于2024年11月10日7时30分被接入手术室，在心脏外科手术团队的通力协作下，采用乳内动脉吻合前降支，大隐静脉吻合对角支及后降支，在跳动的心脏上针对直径仅1.5mm-2mm的冠状动脉，用如同头发丝般细的缝合线完成吻合，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，成功搭建起维系生命的血管桥。手术过程紧张而有序，从开胸到最后一根血管吻合，用时3小时10分，冠脉搭桥3支。术后患者转入ICU病房，在医护团队精心护理和康复治疗下，患者各项指标逐渐恢复正常，次日中午患者正常饮食，床边站立，第三日转回普通病房并离床适当活动，10日后康复出院。11月17日至12月22日，第2-5例病人冠脉搭桥手术，5例患者术后均康复痊愈，恢复良好。![]()
冠脉搭桥手术的成功开展，不仅是对胸心外科团队在探索心血管疾病新的治疗方法和手段的检验，更是区中心医院，乃至全市心脏外科发展历程中的一个重要里程碑。同时，在北部战区总医院心外科团队的培养与支持下，区中心医院外科医疗技术进入了更高更新的发展阶段，在医院高质量发展道路上又迈出坚实一步。![]()
旧岁已展千重锦，新年更进百尺竿。未来，区中心医院将一以贯之坚持“以满足人民群众医疗需求”为导向，改革创新，锐意进取，精准发力，以强学科、重技术、引人才为抓手，全面提升医疗服务内涵与质量，加快推进建设具有影响力的三级公立医院，使医院朝着“中心医院、百姓医院、满意医院”的目标稳步迈进。
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