暑假以来
玉环市人民医院心胸外科收住了
11名瘦高“小鲜肉” “小清新”
入院时都有着相似的共同点：
他（她）们的年龄在15-20岁
“我是打了篮球后发生针刺样胸痛”
“我就是上个楼梯就胸闷气短”
“我只是伸个懒腰，就胸口疼……”
到底是什么病这么“喜欢”这群小年轻？
打篮球半小时，肺“炸了”
小川（化名）是一名帅气的高中生，身材瘦瘦高高，近1.8米的身高，体重只有106斤，平时喜欢打篮球。
日前，小川和同学打了一场篮球，当时隐约觉得有点气喘，回家后出现了胸痛症状，随即出现呼吸困难，父母很快将他送至医院，检查后被诊断为“自发性气胸”，CT检查提示左肺大量气胸，肺压缩60%。
入院后，玉环市人民医院心胸外科周方建副主任医师立即给予实施胸腔闭式引流术，并予低流量吸氧，在医护人员的精心护理下治愈出院。
胸口跟针扎一样，呼吸会痛
“胸口疼，像针扎一样的感觉，还有点闷，呼吸痛还费力。”17岁的若若（化名）今年上高二，是一名身高1.65米、体重只有90斤的瘦高女生。日前，早上睡醒的她在无任何诱因下突然出现左侧胸痛、胸闷、气短，在父母的陪同下紧急送到玉环市人民医院。
经胸部CT检查，竟发现左侧大量气胸，随即入住玉环市人民医院心胸外科。周方健仔细阅片后发现若若瘪陷的左上肺可见明显的“肺大疱”，是肺大疱破裂引起的自发性气胸。
据悉，这次是若若第二次得自发性气胸了。周方建介绍，自发性气胸首次发作后复发率为50％，第二次发病后复发率达到80％。而若若是高二学生，如果气胸反复发作无疑会影响孩子的学业。
结合若若的症状和影像检查结果，经温医大附一院胸外科程德志主任医师会诊，玉环市人民医院心胸外科主任林苗、副主任医师周方建联合程德志主任医师，为若若实施胸腔镜下左上肺大疱切除术。术后若若恢复良好。
为什么气胸总爱找上小年轻？
当青春期遇上“肺部的叛逆期”，
“小鲜肉”应如何应对？
周方建介绍：“气胸”也称“爆肺”，正常情况下肺和胸壁之间是没有气体存在的。如果肺部表面的大疱或肺膜穿破，简单说就是肺破了个洞，空气便会由肺部漏进胸膜腔，气体进入胸膜腔以后压缩肺，就造成气胸。
周方建指出，自发性气胸多见于10岁至30岁的男性，尤其是体型瘦高、胸廓扁平的青年男性，常反复发作。男性发病率约是女性的3至6倍。
“青少年自发性气胸多数是肺大疱引起的。肺大疱爱选瘦高身材的‘小鲜肉’下手。”周方建进一步解释道孩子在长身体的时候除了个子长，肺部也在生长。可是当肺部的生长速度比不过个子速度时，就不得不被身体拉扯，这一扯，肺的弹性降低，回缩的力量也减弱了，再加上年轻人运动量增加，大疱也就“应运而生”了。
气胸典型的临床表现是突发一侧胸痛、胸闷、呼吸困难。发病急、病情重，严重时可能危及生命。因此，如果出现类似症状，应尽快呼叫120或及时就近就医。
如何治疗自发性气胸？周方建表示，如果胸腔积气量少，主要是通过吸氧治疗、绝对卧床休息、减少情绪波动等。大量气胸患者则必须立即进行闭式胸腔引流术等手术处理。
在日常生活中，我们可以通过以下方式减轻胸腔压力，预防自发性气胸的发生：避免抬重物、剧烈咳嗽、屏气，避免过度劳累；饮食清淡、富含维生素，保持大便通畅；保持心情愉悦，避免情绪波动。加强营养，增加肺活量，继续肺功能锻炼。
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来源：玉环市人民医院健共体集团
编辑：陈琦
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