来源：中国保险行业协会
当前随着保险业的迅速发展，保险产品逐渐成为人民生活中不可缺少的必需品。随着保险覆盖面的扩大，保险欺诈风险逐步显现。为防范化解保险欺诈风险，严厉打击保险领域违法犯罪行为，提升金融风险防范能力，保险公司要积极主动承担向公众普及反保险欺诈知识，切实保护客户和人民群众利益，守好百姓的“钱袋子”。
保险欺诈的定义和危害
保险欺诈是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为，主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。
保险欺诈行为不仅直接侵害了保险消费者利益，而且间接推高了保险产品和保险服务的价格，损害了行业形象，破坏了市场秩序，动摇了行业健康、持续发展的基础。
日常生活如何防范保险欺诈
一是“验明正身”。重点看保险销售机构是否具有销售保险产品的资质且资质是否在有效期内，保险销售人员是否具有合法有效的《保险代理人资格证》，如果是保险公司的代理人，可以直接向保险公司咨询代理人真实性。
二是注意保管自己的身份证、银行卡、社保卡，不要给保险欺诈分子以可乘之机。如果主动提供身份证、银行卡、社保卡供他人使用，除可能会被保险欺诈外，也可能会牵涉“帮信罪”（全称“帮助信息网络犯罪活动罪”）。
三是多跟保险公司沟通。保险公司均设有热线电话，客户在投保后可以联系保险公司询问保单的真实有效性，发生理赔时也可以主动联系保险公司查询理赔进度，避免只听信代办人的一面之词。
携手客户，共筑美好生活
保险公司应坚持以“以客户为中心”，坚决抵制和打击保险欺诈，维护消费者合法权益，同时采取积极措施防范保险欺诈风险，保障客户享受美好生活。
一是普及反保险欺诈知识，开通举报通道。通过“线上”+“线下”模式，多渠道向客户和大众普及反保险欺诈知识，提高防范保险欺诈能力，对于日常生活发现的保险欺诈行为可以及时向保险公司进行举报。
二是科技驱动创新、不断优化线上风控水平。AI人工智能的不断发展，对保险公司的科技反欺诈能力提出了更高的要求，保险公司要勇于拥抱先进科技，发展创新科技运营能力，努力将欺诈风险消弭于无形，真正让客户有安全感。
三是持续高压打击保险欺诈。对于保险欺诈行为，保险公司要在监管领导下，配合公安机关进行严厉打击，维护保险业健康生态，守护人民美好生活。
来源：中国保险行业协会公众号
HO-LG-2024-2483
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