“世界赠予我的” 腹中胎儿命悬一线,东平县人民医院多学科协作实力守护,再创奇迹!

民生   2025-02-03 21:56   山东  


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2月2日,时值大年初五,深夜,当沉浸在春节祥和中的人们准备进入甜美梦乡的时刻,东平县人民医院手术室里正在进行着一场争分夺秒、动人心魄的抢救——一位孕36周、胎儿横位的孕妇突发胎膜早破伴脐带脱垂,腹中胎儿命悬一线!产科医护人员迅速反应,联合多学科团队通力合作,他们与死神展开生死时速的较量。最终,凭借过硬的专业实力和不懈地坚持,团队成功完成了新生命的托举,母婴平安!       2月2日晚22:50,因胎位不正而入住东平县人民医院产科病房待产的孕妇小萍(化名),突然胎膜自破,羊水大量流出。当时其家属临时有事未在身边。收到呼救后,病房值班医护人员立即到位。值班医生王恩如迅速对孕妇进行检查,当她扪及孕妇腹部条索状物并伴随强烈搏动感时,立即做出准确判断:孕妇发生了脐带脱垂!随即指示护士通知二线、三线听班医师及王瑞华主任赶来协助,自己则跪在床上还纳脐带并保持先露不压迫脐带状态。
王瑞华主任接到通知后迅速到位并组织手术团队做好分工,同时通知新生儿科准备配合,第一时间启动紧急剖宫产程序。值班护士和助产士以最快的速度推着平车一路护送孕妇及平车上帮助孕妇做好脐带还纳的王恩如冲向手术室。与此同时,手术室也已开通了全麻下急症剖宫产手术绿色通道。一场母婴保卫战就此拉开帷幕。      集结号下,这支由产科、手术室、麻醉科、新生儿科、产房、超声科等多学科组成的抢救团队迅速就位、各司其职,有条不紊地实施着孕妇脐带脱垂应急抢救。紧张的救治过程让所有医护人员忘记了时间的流逝和身体的疲惫,让跪地托举的医师忘记了膝盖的麻木,直到一声清脆的新生儿啼哭声响起,胎儿安全娩出,才为这场救治画上了圆满的句号。那一刻,伴随着手术的成功,手术室内外,医护人员和家属悬着的一颗心终于缓缓放下。
次成功救治,是东平县危重孕产妇救治中心向全县母婴安全保障工作交出的又一份成功答卷,得益于医院各学科过硬的专业实力,得益于团队日复一日的模拟演练,得益于每一次临危不乱的紧急救治积累的丰富经验。医护团队一路坚守医者初心,无私奉献,他们用专业、实力、坚守、协作挽救了无数的宝贵生命,用自己的默默无闻和负重前行换来世间岁月静好。

东平县危重孕产妇

区域救治中心简介

东平县危重孕产妇区域救治中心位于东平县人民医院, 成立于2018年10月,承担着东平县孕产妇危急重症的救治、转诊、会诊等大量的临床工作。建立以业务院长为组长的危重孕产妇救治领导小组及产科质量与安全管理办公室,并建立了产科快速反应团队(RRT)),不断完善抢救制度,规范救治流程,强化专业技能培训及救治演练,输血科为产科制定了孕产妇紧急输血制度及流程,坚持孕产妇用血优先原则,保障孕产妇用血。联合多学科团队成功救治急危重症孕产妇数百例,包括脐带脱垂、严重产后出血、子宫破裂、重度子痫前期、HEELP综合征、围产期心肌病、孕产期脓毒血症、重度ICP、羊水栓塞DIC等。下一步,中心将发挥母婴安全保障工作龙头带动作用,加强高危孕产妇和新生儿管理服务和临床救治;不断完善诊疗方案和管理制度,切实提高危重孕产妇的救治能力,为全县妇女儿童提供安全、有效、便捷、温馨的高质量妇幼健康服务。

科普时间

一、什么是脐带脱垂?

1、胎膜未破时,脐带位于胎先露部前方或一侧,称为隐形脐带脱垂(脐带先露)

2、胎膜破裂时,脐带脱出于宫颈口外,降至阴道内甚至露于外阴部,称为脐带脱垂。

3、脐带脱垂是严重威胁胎儿生命的产科急症,大部分发生在足月分娩时。

二、脐带脱垂可怕之处在哪里?

脐带是母体与胎儿进行物质交换的重要通道和唯一桥梁。当脐带由于各种原因脱离了原来的位置,脐带里面的血流运行就会受阻,胎儿由于在出生前就缺少了血液和氧气的供给,最严重的后果就是——“胎死宫内”!

脐带脱垂是一种发生率低,但危害严重的产科急症。因此,一旦发生,医生常常会选择为孕妈妈紧急实施剖宫产手术或手术助产,以挽救胎儿生命,整个过程,不仅争分夺秒,更是惊险万分!

三、发生脐带脱垂怎么办?

一旦发生脐带脱垂,迅速解除脐带受压的同时尽快娩出胎儿,是处理脐带脱垂、改善新生儿预后的关键。如果感觉“破羊水”了,且外阴部可触及有搏动感的条索状突出物,就必须马上卧床,千万不可以再活动,这时可以适当性的使用软垫将自己的臀部垫高一些,同时告知家人,尽快护送自己就医。

如果发生的是隐形脐带脱垂,可能孕妇感觉不到“破水”,也没有外阴部异物,这时胎心、胎动就是需要注意的指标。建议怀孕期间掌握科学测胎动方法,临产前如有胎动减少(胎动计数<10次/2小时或减少50%),需及时就诊。

四、脐带脱垂怎么预防?

1、如果在孕30周以后仍有胎位异常现象,应咨询医生以求及时纠正。对已无法纠正的胎位异常,应提前入院待产。

2、妊娠晚期及临产后,不要忽视超声检查,这不仅能帮孕妇预知胎儿情况,也有助于及早发现脐带先露。

3、如果有双胎、羊水过多、胎位不正、脐带过长等现象,则有发生脐带脱垂的可能,须做好孕期保健预防,定期产检,必要时及早住院观察处理。

4、有脐带脱垂高风险的孕妈妈,日常生活中要尽量避免增加腹压的动作;如:剧烈运动、大声咳嗽、用力托举重物等,注意保持大便通畅。发现任何不适,应立即就医。

来源:东平县人民医院


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