艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引发的全身性疾病。目前没有治愈艾滋病的方法,患者需要终生服用抗病毒药物来抑制病毒的复制。而良好的服药依从性是抗病毒治疗成功的关键。(服药依从性是指患者按照处方或医嘱要求按时、按量服药的依从程度。)
依从性不好可导致的危害:
1.血药浓度水平低,病毒大量复制,治疗效果不佳,甚至失败。
2.HIV病毒变异机会增加,容易产生耐药。
3.耐药毒株可能传播给新感染者,增加新感染者的治疗困难。
HIV感染者通过设置闹钟提醒、使用药盒、把药物放在容易看见的地方、家人提醒服药等方式来提高服药依从性。尽管已经很小心、很重视服药了,因为种种原因,偶尔还是有漏服药的情况,这时候患者可能会非常担心、焦虑,不知道该怎么办。
那么漏服一次药会导致抗病毒治疗失败吗?如果你平时依从性很好,偶尔一次漏服,没事儿!这时候你可能又会有疑问,医生告诉我要按时服药,我已经错过服药时间了我是吃还是不吃?一般情况下,漏服药物可按“漏服药物时间是否超过用药时间间隔的1/2”原则进行判断,漏服药物如果是在2次用药时间间隔一半以内,可以按量补服,下次再按原时间服药;如果漏服药物时间超过2次用药时间间隔的一半以上,则患者提前服用下一次的药。
举例:
张三固定服用抗病毒治疗药物时间是每天晚上9点,每日一次,这天张三因为有事情忘记了服药,补服药物分以下两种情况:
①如果张三在第二天早上9点以前发现自己漏服了,这时候就直接按量补服;
②如果张三在第二天早上9点以后发现自己漏服了,这时候就直接将该第二天晚上9点服用的病毒药提前服用。
病毒药需要终生服用,不可能每次服药时间都做到分秒不差,但仍需尽量在固定时间服药,以减小体内血药浓度的波动。良好的服药依从性在抗病毒治疗过程中非常重要,在服药过程中有疑问的时候尽量咨询感染科专业的医务人员。
参考文献:
国家免费艾滋病抗病毒治疗手册 第5版
中国艾滋病诊疗指南(2024 版)
文:感染科 谭秋香
编辑:宣传文化建设工作专班审核:公共卫生科(医院感染控制科)、院办公室、党委办公室