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仙居县第二人民医院
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为确保医保政策的准确执行，保障参保人员的合法权益，提高医保基金的使用效率，并促进医疗机构的规范化管理，我院医保办及病案室在副院长应将的带领下，针对医保大巡查中发现的医保违规和病案首页不规范问题，深入病房开展自查自纠。12月5日晚，对检查中出现的问题召开相关反馈会，会议由副院长应将主持，院班子领导、质管科、医务科、医保办、病案室、护士长及横溪片区全体临床医师参加。
反馈分析
应院长针对医保办、病案室的自查和医保局的巡查中发现的问题进行深入分析和反馈。同时，对台医保联发【2024】11号文件《关于优化住院 DRG 医保支付方式改革若干措施(试行)的通知》进行解读，要求各临床科室要围绕DRG政策开展诊疗，规范病案首页填写，控制医疗成本的增长，确保医保资金安全，推动医院的高质量发展。
处方点评
梅光伟副院长随机抽取600张门诊处方，针对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性等重点环节进行分析点评，对存在的问题进行分析研究，提出合理的改正措施。
最后，周伟能书记强调，必须严格遵守医保规定，积极配合医保部门的监督，共同维护医保基金的安全和稳定运行。同时，医政质管与医保病案部门应共同打好“组合拳”，结合医疗机构行风建设与医德医风建设，推动诊疗规范化，优化医院管理，积极响应医保政策，以实现医疗保障和医疗服务的高质量协同进步。
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文图：麻圆圆
编辑：盛叶
