身体健康的王大伯突然出现咳血症状,一开始,他以为只是老毛病支气管炎又犯了,没太在意。可咳血的情况没有好转,他决定去医院一探究竟。
在医院呼吸内科门诊,接诊医生在了解情况后,却觉得事情没那么简单。王大伯除了少量咳血,既不咳嗽,也没有咳痰,精神状态也不错,这和常见的支气管炎症状不太一样。医生立即安排了肺部CT检查,结果令人震惊:王大伯的肺部已经出现明显的肺纤维化特征,局部甚至形成了蜂窝状病变,情况十分危急。
肺纤维化究竟是什么?简单来说,正常肺泡会逐渐被纤维性物质取代,肺组织变硬变厚,正常肺组织结构被破坏,肺脏交换氧气进入血液的能力逐渐丧失。患者会感到呼吸不畅,严重的会缺氧、酸中毒,甚至丧失劳动力,危及生命。用医生的比喻来说,如果把肺比作一块海绵,纤维化的肺就像吸进了胶水的海绵,随着胶水凝固而变硬,功能大打折扣。
王大伯怎么也想不通,自己如此注重养生,怎么会患上肺纤维化?为了找出病因,呼吸内科医生团队展开了深入排查。排除了吸烟、接触化学物质、风湿类疾病等常见因素,以及特发性肺纤维化的可能性后,医生将目光聚焦到了“胃酸”上。
胃酸和肺部怎么会有关系呢?原来,一些中老年人由于食道下端的贲门括约肌松弛,或者受到外力作用等,可能会导致胃酸反流进入食管,出现反酸、烧心、胃胀等症状。严重时,胃酸还可能反流至咽部,被吸入肺部。胃酸具有强刺激性,病人反复吸入会引起化学性损伤,进而导致肺部慢性炎症和纤维化。
经过进一步了解,医生发现王大伯患有胃食管反流多年,且存在频繁误吸的现象。而导致他长期胃食管反流的原因,竟然和他的生活习惯密切相关。
王大伯为了保持身材,常年穿紧身压力衣束身。这种紧身衣会束缚腹部,导致腹压升高,推动胃内容物向上反流。此外,他喜欢吃甜食,这会削弱胃部蠕动功能,使胃排空延迟,增加胃酸反流风险。他还经常饮茶,这会降低食管下段括约肌的张力,无法有效阻止胃酸反流。更糟糕的是,他长期保持右侧卧位睡觉,为胃酸误吸进入右下肺创造了条件,微量胃酸在睡眠中反复进入右下肺,日积月累,最终引发了严重的肺纤维化病变。
幸运的是,王大伯及时就医。医师团队为他制定了科学合理的治疗方案,并特别提醒他,调整生活方式至关重要。紧身衣不能再穿了,要选择宽松舒适的衣物;甜食也要少吃,养成良好的饮食习惯。
医生提醒大家,预防肺纤维化,除了要警惕胃食管反流病,还要积极戒烟,避免职业暴露。如果无法避免接触相关物质,应半年甚至3个月进行一次体检,完善胸部高分辨CT以及肺功能检查,做到早发现、早治疗。健康生活,从细节做起,别让看似平常的生活习惯,成为健康的“隐形杀手”。